年轻女孩手指麻木几个月了,怀疑是颈椎病导致的,结果却不是

文 / 脊柱外科医生韩国伟
2019-08-15 09:16
"

“医生,您快看看我女儿这是不是得了颈椎病啊?”门诊里一位母亲带着女儿挺着急地问我,“她说手麻,好长一段时间了,她……”。

看着这位母亲着急地样子,我先安抚她,不要太着急,先了解一下具体情况再说。问了女孩才知道,她的右手的小拇指和无名指从几个月前开始觉得有点麻,近段时间麻木的感觉更强烈了,她自己没有怎么重视,但是她母亲很是着急,怕她年纪轻轻就得了颈椎病什么的。

听她这么说完,我一想,对于颈椎病来说,神经的中低位受到压迫确实也会产生这种症状,但那还是需要先检查一下才能确诊。

先是做一些颈椎病的体查,但是女孩并没有相关的阳性体征,颈部也没有压痛感。再次询问女孩后得知,她平时没有感觉到颈部不适,也没有头晕等症状

这就说明,她的手麻大概率不是由颈椎病造成的,于是我试着按压女孩右手手臂的几个部位,女孩立刻就说疼,而且手指麻木的感觉又开始。

这时候我就知道了,她不是患了颈椎病,而是应该是尺神经炎。

年轻女孩手指麻木几个月了,怀疑是颈椎病导致的,结果却不是

尺神经是发自人体臂丛内侧束,分布于我们的臂部、肘部、前臂部还有腕部,一般情况下,患者是由于尺神经受到了卡压才会造成神经损伤,比如肱骨外科颈骨折造成肘外翻畸形,或者神经根管狭窄卡压到尺神经。

这类患者在尺神经走行区域是局部有压痛感早期最明显的症状就是小拇指和无名指的麻木感,后期严重的患者会有肌肉萎缩甚至残疾的情况发生。

在对女孩进行夹纸试验肌电图的检查后,最后可以确诊她是患了尺神经炎,但女孩的母亲说她并没有骨折等外伤。我试着问了一下女孩子平时有没有什么情况下是长时间压着胳膊的,女孩这才想起来说,自己因为从年初开始就准备要考研,经常会去自习室复习,中午午休的时候都是枕着右手趴在桌子上睡觉的。

年轻女孩手指麻木几个月了,怀疑是颈椎病导致的,结果却不是

夹纸试验

这就找到了她右手尺神经受卡压的原因了,对于她这种程度的尺神经炎,可以通过一些保守治疗,进行消炎,症状会得到明显的改善。如果是一些重症的患者就需要做手术对神经进行解压。

颈椎病的治疗也是同样的,有些患者的神经或者是脊髓压迫得太厉害了,通过保守治疗已经很难有所改善,患者的生活质量由于疾病而受到了严重影响的,也就需要手术处理。

患者们在有手部麻木等症状时,还是需要引起重视,及时去到医院,尽早诊断出病因,积极配合治疗,避免时间长了造成更加严重的后果。

写在最后

如果有脊柱、腰间椎盘、颈椎相关问题向我咨询的,欢迎关注头条并私信留言给我,我会抽时间回复的。#清风计划##颈椎病##手麻#

"