风湿免疫科主任：痛风病人满足2个条件，需要吃降酸药了

近年来痛风患者越来越多，且发病人群也有年轻化趋势。痛风常伴有高尿酸的存在，因此即使没有痛风表现，高尿酸的存在对人体健康也有重要的影响，因此仍然需要受到患者的关注。

“痛风没事时不要紧，发作起来能痛得要命”，痛风真的像大家所说的这样不痛的时候就不要紧吗？当然不是！

痛风在不发作疼痛时，往往也会存在有高尿酸的问题，这个高尿酸一旦不重视，对人体健康的损害可能比痛风来的更严重，下面给大家列举痛风对人体损害的四个方面：

伤害关节。痛风的发生是由于饱和尿酸盐结晶在人体的关节处沉积，发作时关节有刀割般的剧烈疼痛，而且随着饱和尿酸盐结晶在关节处的不断堆积，关节病变由一个发展成为多个，最后导致关节出现变形甚至无法活动。

毒害肾脏。肾脏是产生尿液和对原尿进行过滤的场所，痛风患者尿酸水平较高，尿酸盐结晶会沉积于肾脏，造成急性、慢性尿酸性肾病及肾结石等，又由于B超检查的局限和敏感性不足等原因，往往不能及时发现，病情容易发展直到肾脏出现较严重的损害。据研究显示，血肿尿酸水平每增加60μmol/L，肾脏疾病发生的风险便增加70%。

引起代谢紊乱。高尿酸不仅仅是引起痛风、生病、关节病的重要危险因素，它还能够打乱人体代谢，引起肥胖、高血脂、高血压，甚至2型糖尿病的发生。

缩短寿命。痛风对患者的寿命影响非常大，据医学研究显示，痛风患者的高尿酸能够使心肌梗塞发生风险提高5倍，痛风引起的肾脏疾病也影响着患者的寿命，痛风合并高尿酸对人体健康寿命影响可长达10-20年。

以上列举的多种危害无一不与尿酸过高有关，因此痛风患者除了针对痛风的疼痛症状进行止痛外，降酸药的服用也是非常有必要的，那患者尿酸达到什么标准需要开始服用降酸药呢？

中山大学第三附属医院风湿免疫科主任古洁若教授表示，因人而异。对于患者应从何时开始服用降酸药，主要看患者本身的症状表现，若患者出现了痛风或其他相应的高尿酸症状，如心血管问题、代谢性疾病时便应开始服用。

另外，当患者血尿酸值超过540μmol/L的时候，即使没有出现痛风症状，也应该开始服用降酸药。

痛风的发生多于人们日常生活习惯有奖大关系，发生高尿酸和痛风后，除了遵循医嘱坚持服药外，日常生活上也应该注意。

第一，饮食上要“三高一低”——低盐、低脂、低嘌呤，同时戒烟戒酒，注意多饮水，促进尿酸的排出。

第二，保持运动。建议痛风患者日常进行太极拳、散步等较为舒缓的有氧运动，能够促进机体新陈代谢，对于尿酸的排出有一定的作用。痛风患者往往合并有其他代谢性疾病，如糖尿病、高血压等，通过运动对这些疾病有很好的控制作用。但注意痛风患者不宜过于剧烈的运动，避免造成心肌损伤。

第三，有不适应尽快就医。痛风合并高尿酸对人体健康损害大，因此在身体出现不适症状时，及时痛风没有发作，也不可掉以轻心，应尽快就医寻求帮助，控制病情发展。

参考文章：

【1】古洁若，《痛风不痛就不用管了？这五大危害你要知道！》，金羊网，2019,5,7

【2】黄建林，《痛风病人日常生活要注意什么》，中山大学附属第六医院官微，2019-1-11

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