手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑

文 / 骨伤科刘医生
2019-06-18 23:25
10天前小编收至一名相对特殊的病人!

病人大致情况:病人为一老年人,82岁,沟通有一定障碍,病人同时存在头晕,颈部疼痛,左上肢疼痛,前臂及全手掌针刺样疼痛最明显。同时伴有前臂及全手掌的麻木感。

手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑

经,初步判定,患者症状为颈椎病引起。辅助检查结果回报支持颈椎病诊断,经颈椎病常规治疗五天,前臂及手掌尺侧(小指侧)症状明显缓解。桡侧(拇指侧)略有缓解。

病情分析及反复查体。确定患者为颈椎病伴腕管综合征。进行一次微小手术后,症状明显缓解。目前暂时未出院!

颈椎病与腕管综合征同时可以引起手部麻木感。腕管综合征一般仅会引起拇指,示指(食指)指,中指,环指半指的麻木感。 而颈椎病掩盖了病情,故有了今天这篇文章。

日常生活当中,我们经常遇见手麻的病人。很多时候我们第一想法是颈椎病。事实上并不是单单颈椎病可以引起手麻。临床上可以引起手麻的疾病有很多种。有些疾病甚至比颈椎病更多发。

今天我们简单分析一下,引起手麻的各种疾病。

腕管综合征(极常见)。

腕部正中神经受压导致。一般仅会引起拇指,示指(食指),中指,环指半指的麻木、疼痛、无力感。而小指没有症状。虽然没有明确研究表明与腕部过度活动有关。但临床上却是考虑与腕部活动过度有关。好发于长期从事手部工作,玩鼠标,孕妇等人群。

手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑

理疗可缓解症状,但多复发,手术可治疗,一般门诊手术就可以处理。

手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑肘管综合症(极常见)。

肘部尺神经受压导致。正好相反。尺神经受压所导致的症状一般是小指及环指半指(正好凑齐5根手指)。一般是肘部骨质增生导致。就是我们常说的肘部磕麻筋儿那个位置。北方大骨节病引起此种疾病极为常见。大骨节病为北方常见病,南方少见,有明显的地域性(小编为北方人,单纯此种疾病,每年保守估计也要有将近100例手术吧,没具体统计过)。

目前长期玩手机也是引起此种疾病的一个原因。相信长期玩手机的小伙伴们,应该都有过小手指麻木的经历。这时就是尺神经受压,久而久之就形成疾病。

手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑

治疗上与腕管综合征几乎相同。

中风,脑梗死等脑部疾病也会引起手部麻木感。雷诺氏综合症,末梢神经炎等多种疾病同样也会引起手指的麻木感。此类疾病相对少见。手麻不一定是颈椎病,很多疾病比颈椎病更常见,医生为你解惑

建议:疾病的诊断和治疗是一个相对系统而复杂的过程。同一个症状也不一定是同种疾病,建议咨询医生,明确诊断!以免耽误最佳治疗时机。

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