辟谣丨脖子难受,就是颈椎病?医生提示:真有可能证据不足

文 / 运动医学杨渝平大夫
2019-06-10 13:14
辟谣丨脖子难受,就是颈椎病?医生提示:真有可能证据不足

颈部疼痛(脖子难受),是不是就等于得了颈椎病?

仅仅是颈部疼痛,不能确诊为颈椎病,这些不适、疼痛等症状,不足以证明这是颈椎病;当然,也不排除这些是颈椎病的早期指征,或者颈部存在其他的问题,将来可能导致颈椎病的发生。

特别提醒大家:这是一个非常重要的理念!

大部分疾病(比如:冠心病,初期是不会轻易诊断为冠心病的,而是采用:“可疑”、“疑似”或“有一定几率”罹患冠心病。

脖子疼就是颈椎病,这肯定不是正确的概念,在临床诊断上是不科学的

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什么是颈椎病?

颈椎病,一般为颈椎间盘出现了明显的退变,甚至破裂,突出压迫到旁边的神经根,或者椎动脉,(像这种概念性的东西,都是医学上公认的,网上很容易查到,如果需要的话,你可以查查,可以用一用)甚至是脊髓,产生了相应的症状,才会被诊断为颈椎病;

颈椎病的早期症状?

颈部疼痛是常见症状之一,我个人喜欢称为:非正常生理性状态。

无论是颈椎病的早期还是存在其他原因导致的脖颈部疼痛,大多数病因基本类似,比如:缺乏运动、经常低头干活儿、看手机等等,从而导致颈部肌肉、筋膜等疼痛;但因为还不严重,局部的组织能力还可以代偿,不至于达到真正的颈椎病的程度。

什么是代偿呢?比如:肾功能衰竭,在严重程度达到需要透析治疗之前,肾功能被部分损坏,剩余部分有功能的肾脏,还可以完全行使或者部分行使肾脏一般功能,患者的临床表现不明显,就被称为代偿期。但代偿期,其实经常就会有一些不良表现,也可能临床上表现为一些症状。

一旦症状出现,就表示:身体在提醒我们要重视自己的颈椎了,必要时,要对颈椎进行一定程度的保护。

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颈椎病是否需要进行药物治疗?

尤其在早期颈椎病的治疗过程中,其中部分出现明显症状的患者,也要谨慎进行用药治疗,如果感觉疼痛剧烈,才需要适当使用消炎止痛药来缓解症状。

应该如何缓解?

无论是哪种诊断,早期的治疗方式大致相同———动起来!其本身一般会起到很好的缓解作用,因为大多数的颈椎通过适度的休息或者(中医的一般不要写,我也不懂,也不太同意)肌肉力量锻炼等调理方式、其压迫症状将会得到缓解。

颈部的肌肉力量是锻炼的重点,避免成为“低头族”,为颈椎“增负”。

这时,大家需要提高警惕:身体在发出危险信号,提醒我们自己要注意了。

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有什么推荐的康复训练方法吗?

网络上流传的一些训练示意图,从专业角度出发,对于颈椎病本身并没有特别直接的帮助,真正能够缓解症状的应该是进行颈椎周围肌肉的运动和训练。

我在这里推荐进行抗阻练习 :

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最简单的是用双手握在一起,放在额头或者枕后,当然最好还能用单手分别放在头部两侧,进行抗阻力量练习

左图是做前方肌肉抗阻练习,右图是后方肌肉抗阻练习,可以分不同角度练习,即低头或者仰头做类似的抗阻练习。

当然,也可以用别的东西替代手,尤其是对于肩关节、手等有问题达不到对抗力量的患者。

3、 不同的角度练习:因为维持姿势的肌肉的“溢出效应”,一部分肌肉只能负责一定角度内的工作,所以需要多角度练习,才能是整体肌肉得到比较完全的练习.

4、 重复多次练习:只有重复多次的练习,才是有效的。一般原则是练习到疲劳就算做一组,组间休息1-2分钟,重复4-6次,这样一天的练习就够了。然后每天坚持,或者至少隔天练习一次,这样才能保证练习效果的维持甚至累积。

这时,大家需要提高警惕:身体在发出危险信号,提醒我们自己要注意了。

注意事项

请勿过度“治疗”比如:过多次数的小针刀治疗、封闭,包括贴膏药等方式,临时的缓解症状其实都没有解决颈椎病本身,治标不治本,对我们的颈椎病百害而无一利。

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经常伏案的我们如何预防颈椎病?

提到预防,可以理解成为我们减少造成容易造成颈椎病的病因(缺乏运动、低头看手机等),我们要学会合理的安排运动的时间和规划工作以外的健康生活,因为只有这样才能真正的治疗我们的颈椎病。

天气逐渐转暖了,建议大家根据自身情况选择适合自己的运动方式,从而避免颈椎病的发生。