李医生：颈椎病你不知道的7个检查，让你轻松告别头晕！

文/李国民

肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第397篇原创文章。

昨天晚上有好几个微友在咨询的时候，他们把他的片子发给我看

这几个人基本上都是头晕，因为他们的头部CT、磁共振都没有发现问题

就是颈椎的磁共振说有椎间盘突出，所以他们就被诊断是颈椎病引起的

…….

你的头晕也是这样诊断的吗？

其实你的头晕不适颈椎病引起的，因为颈椎病引起的头晕，只有2种情况

1）寰枢关节半脱位

2）颈椎关节错位

其实这两种情况并不是很常见，临床是我碰见的出现头晕的，其他的原因比较多见的

所以你的头晕基本上是诊断错误了

一、为什么你的头晕诊断错了？

1、你没有做头晕的专科检查

头晕是有专科检查的，并不是你所检查的颈椎磁共振这样，其实颈椎的磁共振对头晕的检查并不是针对性强的，相反颈椎X片更加有用些

头晕的专科检查应该包括

1）前庭功能检查

2）大脑视觉通路检查

3）本体感觉检查

你有做这几个检查吗？如果没有，那么基本上你就不是专科检查。

但是注意这里的头晕，并不是你其他人说的脑血管病引起的头晕，脑血管病引起的头晕不在我们的讨论范围。

2、你的治疗没有效果

一般来说只要你的头晕诊断清楚了，基本上治疗是会有效果的

只不过有些效果出来的晚一些，如果说你的头晕没有一点效果，基本上来说你就诊断错误

而且头晕的诊断错误率是最高的，所以你到现在头晕还没有改善，对吗？

3、你的医生不擅长这一块

如果你想诊断对头晕，你是会走比较多的弯路的，最近的一个医学调查称治疗好头晕，你至少要看10个以上的医生

昨天我的朋友圈中，有个微友，他的头晕他看了13个医生，但是没有丝毫改善

我认为他还会走很多的弯路，为什么？因为他看的都是外科医生，骨科医生，毫无疑问还会继续走弯路

头晕的诊断，你的医生必须要擅长这一块，至少这个医生知道这几个方面

1）如何评估前庭

2）如何进行前庭增益训练

3）懂得基础的康复治疗

你看你的医生是否了解这几个方面，如果不了解，那么基本上是不擅长这一块的治疗的

二、正确诊断头晕应该做哪些检查

那么正确的诊断头晕，有哪些检查呢？

1、交感神经检查

2、大脑代谢检查

3、前庭功能检查

4、平衡功能检查

5、本体感觉检查

6、肠道营养检查

7、视觉通路检查

基本上来说你的头晕是需要做这几个检查，你是不是发现你基本上没做过

因为你的头晕没有诊断正确，其实这几个检查做下来不过几百元，但是你要知道这几个检查是可以诊断出你的头晕原因的

你连诊断都不清楚，你就去治疗，难道不可怕吗？因为你在瞎治疗啊！！！

三、他们是怎么缓解头晕的

1、1个手法改善头晕

这个朋友是我同事的姑姑，是突发的头晕，没有任何的征兆，当时发生的头晕时候是天旋地转，然后就是昏昏沉沉

她头晕的时间并不长，几个月而已

当时我同事带她过来找我的时候，我给他评估完之后，考虑她的问题主要是前庭功能减退

给她做了手法和教她自我的训练，应该是当时做完改善并不明显，做完第二天头晕加重

因为我提前和她说了，第二天会有加重，第三天的时候，她的头晕开始缓解

我让她继续做我教她的锻炼，应该是第5天的时候，她的头晕就慢慢的缓解，基本上后面都没晕过，她一直也在做这个自我的锻炼

2、搞定头晕的几个自我锻炼

今年3月份的时候，有一个在我们这里住院的小孩，车祸受伤，他的妈妈是反复的头晕

当时我们主任把我推荐给她，她的头晕是反反复复发作，应该有2年多的时间

期间也时常发生严重的头晕，发作的时候基本上什么事都做不了

其他的就是稍微不注意头晕就会发作，没有特定的时间，当时给她评估完，考虑3个原因

1）前庭问题

2）平衡问题

3）肠道营养

前庭和平衡功能主要是教会她如何去段俩改善，因为这两个是可以通过自己锻炼改善的

肠道营养给她的治疗主要是颈椎病的饮食结构，包括低盐饮食、五谷杂粮、水果分量等等

这个患者治疗的时间是1个礼拜左右，她感觉她的头晕缓解有90%以上，而且那种非常严重的头晕发作没有在出现

她也一直在按照这个方法在锻炼。你的头晕呢？是否好转？

3、最幸运的头晕治疗

这个患者是今年年初的时候，一直来我们医院找我治疗，但是我当时有事，也不在医院

她的头晕是反反复复，比较恼火，而且迷迷糊糊，走路也是昏昏沉沉的

出院后她一直预约我的时间，确实也没有约上，我当时让她把她的资料发过来给她评估

她存在的问题主要有：

1)、大脑代谢问题

2)、交感神经问题

3)、前庭问题

大脑代谢的问题，我是让她配合植物硒和呼吸训练的，交感神经是建议手指训练,

前庭问题的锻炼更多的是眼球训练。

她刚开始以为没有任何效果，索性就做了，可是应该是没到1个月，她突然有一天发现不头晕了

她以为是偶尔出现的，又观察了3、4天，确实头晕消失了

这时她才发消息告诉我，她的头晕好转了，刚开始一直嚷嚷要来我这里治疗，最后通过评估诊断，指导治疗居然可以完全治好。

而且更重要的是，不是通过吃药治疗好的，她太兴奋了

你的头晕诊断清楚，治疗正确了吗？

四、具体步骤该怎么做？

如果你有仔细看这几个朋友的治疗，你就会发现我并没有诊断他们是不是颈椎病

而是直接锁定他们的问题在哪里，再进行治疗，那么具体如果做呢？

1、细致的采集病史

其实你发病的原因非常重要，你的头晕是一种什么样的头晕，你的头晕每次发作持续的时间是多久？

以前有没有过中耳炎或者外耳道的损伤？有没有天旋地转的头晕发作？

这些对于头晕的诊断都是非常重要的，因为对你的头晕原因都有至关重要的指导

你的头晕的发病是什么样的？

2、清楚的评估问题

其实头晕的病史，对于头晕诊断评估是具有指导意义

头晕的评估是最重要的一环，如果你真的想治疗好，想少走弯路，那么这一步就是决定性治疗意义

因为只有你评估清楚了，你的治疗才会有效，你的头晕才有可能会治疗得好

前面提到的7个头晕检查评估，是必不可少的，虽然有7个，但是评估下来也就几个小时

建议你找专业的医生评估，可以是康复科医生也可以是耳鼻喉科医生

3、专业性的指导治疗

当你的头晕评估清楚的时候，那么接下来就是治疗和锻炼了

其实我一直认为这个是最简单的，因为只要你的头晕评估清楚了，找出问题在哪里

治疗是一对一的，比如前庭的问题，眼球训练视觉追踪训练就是最好的

所以原因找到了，配合专业性的治疗指导，你离治愈头晕还会远吗？

你的头晕治疗有专业性的指导吗？