头晕目眩不要不重视,不赶紧救治可能威胁生命,做这些措施很重要
日常生活中,很多人都经历过天旋地转的感觉,这个就是眩晕。眩晕不同于头晕,眩晕是在头晕基础上还感觉视物旋转。当突然出现眩晕时,应该立即躺下,防止跌倒摔伤。
眩晕是一种症状,很多疾病中都可能会出现这种症状。所以,如何处理眩晕,首先得查找原因,常见的引起眩晕的疾病包括:
1.颈椎病 如今低头族越来越多,颈椎病是非常常见的疾病,越来越年轻化。颈椎病发作时会有头晕目眩的感觉,同时有枕部胀痛,颈部僵,活动不灵活等表现。
2.脑血管疾病 常见的脑血管疾病,包括小脑梗塞及小脑出血。急性发作时可能会有眩晕的症状。有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,如果出现突然眩晕,要及时到医院就诊,做脑部CT或者磁共振,明确是否有小脑部中风的病变。
3.耳石症 耳石症最突出的症状就是眩晕,有的人还伴有恶心呕吐、视物模糊,一般比较短暂的,耳石症引起的眩晕很少有超过一分钟。另外晕眩是由体位改变引起的。不予处理有些人过几天就好了。
4.美尼尔综合征 美尼尔综合征属于五官科疾病,是一种内耳疾病,是由于内耳淋巴局部水肿,听神经及半规管细胞被破坏。病人除感到眩晕外还会有耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时。而后逐渐缓解。
5.偏头痛性眩晕 在临床上可以观察到有偏头痛病史而出现眩晕的病人。常见旋转性眩晕、自身和周围物体幻动、不能耐受头部运动,且眩晕时有偏头痛症状。由于眩晕的发作,可能会出现走路不稳或者伴恶心呕吐。
6.前庭神经炎 前庭神经炎是由于前庭神经缺血性病变、病毒感染,或者是其它原因造成的前庭神经的炎性改变。一般都是急性起病,患者表现为剧烈的发作性眩晕伴有眼球震颤,恶心呕吐、不敢睁眼等症状。
眩晕的处理
眩晕是一个笼统的症状,治疗之前最重要的就是确诊,经过辅助检查、症状、病史,确定是哪种眩晕病。眩晕发作时,尽量让其平卧,安静休息,可以紧闭双眼。如果是急诊,需要做头颅CT,并请五官科会诊,头颅CT无明显异常的话,可以使用异丙嗪肌注或者口服西比灵暂时改善症状,可以小剂量使用镇静剂,另外敏使朗、眩晕停等药物能选择性改善椎基底动脉供血和内耳血流量,还可以调节前庭功能,具有明显的止吐和抗眩晕的作用。颈椎病引起的需要牵引治疗或者使用活血化瘀的药物改善脑部供血;如果是小脑梗塞或者出血需要至神经外科住院治疗;耳石症需要进行复位治疗;美尼尔综合征眩晕发作时可以使用激素及上述药物治疗,也可以做手术;前庭神经炎主要是药物治疗,加上平衡功能训练。总的来讲,必须要诊断清楚,根据眩晕病的种类进行不同的治疗。