门诊医生经常会被问到：

“医生，骨质增生怎么办啊？吃药能消除吗？”

“拍了片了，颈椎骨质增生很严重，怎么治疗呢？”

“腰椎骨刺很明显啊，需要手术吗？”

这些问题说明患友对“骨质增生”、“骨刺”还有很多误解。

骨刺就是大家所熟知的骨质增生，它是人体衰老的自然表现。多发生于45岁以上的中年人或老年人，男性多于女性。

由于年龄的增加，不良的生活姿势、运动损伤等会使人体关节和脊柱周围的肌肉、韧带等组织发生退行性病变，导致关节、脊柱、肌肉的平衡遭到破坏，出现关节、脊柱不稳定。

而此时，人体的关节就会启动自我保护机制，通过长出骨刺来增加骨骼的接触面积，减少骨骼单位面积上受到的压力，使脊柱和关节重新达到平衡的状态，从而更加稳定。

这就好像长在恶劣环境中的树，与好环境中的树相比，它们的树根往往更丰富。

所以说，骨刺也算是个“好东西”。

不过也许有人会说，既然它是个“好东西”，为什么又会让人关节疼痛、不堪其扰呢？

其实，在大部分情况下，细小的骨刺并不会引起人体不适，通常只有通过影像学检查才能发现。

但长出骨刺后，随着关节使用次数的增加，构成关节的各种组织（如软骨）出现老化、发炎等反应的概率就会更大。这些变化会导致关节周围的组织或神经受到刺激或压迫，从而引起关节肿胀疼痛等一系列反应。这个时候通常属于骨质增生症，需要治疗了。

很多人一看X光片检查报告说自己有骨质增生，就非常担心。随着年龄的增长，几乎所有人都不可避免地会出现骨质增生和骨关节炎，以膝关节、手部关节以及颈椎和腰椎最为多见。骨质增生只是表象，并非根源所在。

大部分骨赘是没有症状的，通常只是在体检中发现。很多疼痛并不是由骨赘引发的，如生长于脊柱椎体前缘的骨赘，一般不会引起疼痛(图1)，关节疼痛大部分也是由于炎症的刺激所致，不完全来源于骨赘。只有当“骨赘”压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛，例如跟骨骨赘引起的足跟痛(图2)，腰椎小关节增生形成的“骨赘”或椎体后缘“骨赘”压迫刺激神经根引起的肢体的麻木疼痛(图3)。

现在生活水平提升之后，很多人对健康也逐渐重视，体检发现轻微的骨质增生或骨刺，便紧张起来，便使用“贴”、“膏”、“灵”、“推拿”、“按摩”，最终还是不见骨刺变小，浪费经济的同时还徒增了心理负担。事实上，并无消除骨刺的特效手法及药物!但可以通过口服非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀类药物，配合热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等治疗方式，放松肌肉、改善局部血液循环，减轻不适症状，但对骨赘本身没有治疗作用。

正如产生的原理所述，“骨质增生”是自然规律的表现，所以不必为此担忧。单纯的骨质增生(如年轻人群颈部不适时拍的颈椎正侧位X光片，老年人群脊柱退变、椎体前缘的骨赘形成等)，都不必特殊治疗。

【自测是否有颈椎骨质增生】

1.前后左右四个方向转动头部，再向左后、右后方向转动头部，看是否出现疼痛、头晕的症状；

2.敲打或用牙签轻刺双侧手掌及手臂的相同位置，看是否出现不同反应（如一侧发麻，一侧不发麻等）；

3.屈肘，另一人向外拉动手臂；或双手外推，与别人抗衡；或双手抓住别人的手指，让别人用力挣脱。对比双侧手臂力量，看是否有一侧力量薄弱的表现。

如果以上三个测试结果为“是”， 说明可能患有颈椎骨质增生。

中医认为“肾主藏精，主骨生髓”，若肾精充足则机体强健，骨骼外形及内部结构正常，且可耐劳累及一般伤损。

骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。

骨质增生的病因是什么？针对不同的病因，又该如何调养呢？下面我们一起来了解下。

1肝肾亏虚

中医认为“肾主藏精，主骨生髓”，若肾精充足则机体强健，骨骼外形及内部结构正常，且可耐劳累及一般伤损。若肾精亏虚，肝血不足，则骨髓发育异常，更兼筋肉不坚，荣养乏源，既无力保护骨髓、充养骨髓，又不能约束诸骨，防止脱位。久之关节在反复的活动过程中，可渐渐地受到损害而过早过快地出现退。

症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。

治法：益精补肾，滋阴熄风。

方药：熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。

本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者，加灵仙、莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。

2外伤与劳损

一时性承受超强度的外力，包括扭、挫、撞、跌等，或长时间承受超强度的外力劳损，如特定状态下采取不正确姿式持续紧张地劳作等，都可造成关节的急性或慢性损伤，以发生在颈、腰段、脊柱及髋、膝、踝等负重关节较多。

症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。

治法：活血化瘀，疏通经络。

方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。

本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛;偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪;若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。

避免骨质增生症

重在日常预防

五点支撑锻炼法

躺在床上，用头部、双肘、双足（共五点）支撑身体，使背部、腰部、臀部、双下肢离开床面，身体呈弓形，反复锻炼。

五点支撑能够锻炼我们的腰背肌肉，帮助减少骨刺的发生。

适当补钙

从临床上来看，80%由于骨质疏松导致骨折的病人，都长了骨刺。这是因为骨质疏松的人，关节周围软骨下部容易出现轻微的微骨折，机体为了修复损伤就会产生骨刺。

所以日常生活中应适当多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。也可以在阳光不太强烈的时候晒晒太阳，促进钙的吸收。如果有必要，应该适当服用钙片。

避免不良姿势

站坐要时刻提醒自己抬头挺胸，避免长时间低头。枕头要选择符合自己生理曲度的，不宜过高，以免颈椎被动处于低头状态。一般来说，好的枕头在平卧压缩后有一拳高，侧卧时有约一侧肩宽的高度。

坐在沙发上时，不要“葛优瘫”。如果沙发坐面过长、靠背过矮，在坐的时候要注意在腰部、颈部放个靠枕，让这两处关节有个支撑。如果沙发很软，也最好放个坐垫，以保证一定的坐面硬度。

注意关节保暖

关节受凉后，容易出现炎症反应，从而可能破坏关节软骨，引发骨刺修复关节。所以平时一定要注意关节保暖，不能“要风度不要温度”，以免让自己受罪。

此外，控制体重、少穿高跟鞋等也有助于减少关节负重，降低骨质增生症的发病率。

希望大家可以正确、科学的认识骨质增生，对上述描述解答有任何不明白的地方，欢迎随时私信我，我给你们解答困惑！