上周和我姐聊天，她忽然问我，生长痛是不是真的不用吃药？

她说琛琛最近经常喊腿疼，一到晚上睡觉就疼，白天又活蹦乱跳了，带他去医院看了，医生问了一些情况，然后说是生长痛，不用太担心。

虽然医生说没事儿，但她还是挺担心的。

01什么是生长痛？

先给各位家长吃个定心丸，生长痛不是疾病！

生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象，孩子有时候和妈妈说腿疼、膝盖疼啊之类的，很有可能就是生长痛，一般多发生在3到12岁的儿童中间。

1 为啥会有生长痛？

医学界普遍认为，生长痛是由于儿童在发育过程中，骨骼的生长速度较快、而肌肉和韧带的生长速度相对较慢，快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯产生的。

2 家长要怎么判断？

• 孩子是不是经常晚上喊疼，尤其是在休息的时候？
• 喊疼的部位是不是经常是下肢，比如膝盖、小腿、大腿前侧这种？
• 经常是两侧都疼，偶尔是单侧疼？
• 一般是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼疼？
• 有时也会肚子疼或头疼，这种症状还会随着生长痛的消失而消失？

3 应该怎么办？

其实呢，生长痛属于生理性疼痛，一般不需要特殊治疗。

常见的处理方法是给孩子热敷或做局部按摩，减缓疼痛带来的不适感；如果疼得比较厉害，可以适当减少剧烈运动，多休息，让肌肉放松。

提到这个顺便说一下，关于生长痛，一直以来都有一些常见的误解，但其实事实真不是那样……

误区1：生长痛是因为缺钙

生长痛主要是由于肌肉拉伸及软组织疲劳引起的，和骨骼生长没有太大关系，不缺钙的孩子也可能会出现生长痛，两者没有啥因果关系

误区2：没有得过生长痛就长不高

生长痛是一种自然的生长现象，没经历过“生长痛”的孩子未必个儿矮，出现“生长痛”的也不代表会长得高。

而且，身高的影响因素挺多的，比如遗传、睡眠、饮食等，咋可能没有生长痛就长不高了，两者真的没关系。

02哪些疾病容易被误认为是生长痛？

虽然生长痛主要发生在腿部，但并不代表所有腿疼都是生长痛。如果宝宝的疼痛是持续性的、按压会加剧疼痛等，那很可能是其他疾病造成的。

滑膜炎

滑膜炎是儿童发育期间比较常见的一种病症，多发于膝关节，是指滑膜受到刺激产生炎症后，分泌和吸收液体失调，形成积液的一种关节病变。

（google 图片）

生长痛和滑膜炎的区别：

• 生长痛的话，膝盖不会有压痛点
• 滑膜炎会出现跛行症状

滑膜炎一般情况下可自愈。

如果发现孩子情况较严重，比如走路困难、一瘸一拐、关节错位等，最好去医院检查一下，千万别大意。

延误治疗可能会导致滑膜炎发生部位出现严重积液，当积液淤积超过半年会使内压升高血液不畅，很可能会导致股骨头坏死。

白血病

白血病是儿童恶性肿瘤中发生率较高的一种疾病，腿疼是其症状之一，除此之外还会有一些其他症状：

• 最常见的首发症状是发热
• 可能会伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状
• 伴有不同程度的出血，比如鼻子出血、口腔出血、牙龈出血等

如果发现孩子同时出现以上症状，最好带去医院检查一下。

需要注意的是，血常规只能查出有没有白血病的倾向，没办法确诊到底是不是白血病；家长如果不放心，可以咨询一下医生的建议，必要的话做个骨穿检查，会更保险一点。

骨癌（骨肉瘤）

骨肉瘤在小儿骨恶性肿瘤中最常见，这个病和生长痛有一个相同点，都是在晚上疼痛比较明显。

但两者之间还是有一定的区别的：

• 生长痛的发病部位不固定；骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且会日渐严重
• 生长痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨头痛
• 骨肉瘤的患处会发生肿胀，且能摸出肿块

如果有以上症状，一定要及时去医院检查，进行正规治疗，不然很可能会导致肿瘤发生转移，甚至可能会导致死亡。

扭伤/骨折

这个比较好分辨一些。扭伤或骨折，按压会有疼痛感，骨折部位会红肿；运动时疼痛会加剧，而生长痛一般是在休息时才会感觉到。

03胃肠也会“生长痛”？

不只是腿部，其实有时候宝宝肚子疼，也可能是生长痛，医学上称之为“胃肠生长痛”，多见于3-12岁的儿童。

1 怎么判断？

• 在一定时间内反复发作，持续时间短
• 疼痛部位主要在脐带附近，有时候也会发生在上腹部
• 比较严重的情况是胃绞痛，宝宝可能会疼得翻滚、哭喊，并伴有呕吐

2 应该怎么办？

一般来说可自愈，可以通过热敷、轻柔地安抚等方式缓解疼痛。

但如果宝宝腹痛时间较长、按压时有疼痛感等，就要考虑可能是肠胃炎、肠虫症等其他疾病，尽快上医院排查一下。

其实，不管是生长痛还是其他疾病，孩子如果表示有哪里不舒服，家长一定要引起重视，有的时候孩子可能无法准备地表达出自己的感受，家长一定要多问几嘴，不可以掉以轻心，以免延误病情。

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