颈型颈椎病是怎么回事儿?

文 / 唐都医院李维新教授
2017-07-04 18:02

颈椎病是生活常见疾病,准确的称呼应该是称颈椎综合征,根据症状等的不同,颈椎病被分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。今天,我们就一起了解一下颈型颈椎病那些事儿!

第四军医大学唐都医院神经外科脊柱脊髓治疗组李维新教授介绍,颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是临床上较为常见的颈椎病之一,也是最早期的颈椎病。

颈型颈椎病患者多表现为头部、肩部、颈部、手臂的疼痛及相应的压痛点;患者做影像学检查,大多难以发现椎间隙狭窄等明显的退行性改变;影像学检查多能发现颈椎生理曲线改变;患者多出现椎体间不稳定、轻度骨质增生等。

“颈型颈椎病作为最早期的颈椎病,患者并不会出现较为严重的症状,容易被患者忽视,导致症状反复、病情加重。”李维新教授介绍,“其实,从临床来看,颈型颈椎病是患者治疗的最佳时间,此时治疗的话,大多能够取得较好的治疗效果!”

颈型颈椎病多是由于长期的劳损、长期处于阴冷环境、外伤等导致颈部肌肉痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲度改变,造成颈椎关节囊、韧带的松弛、颈椎小关节失稳,刺激颈部神经而导致发病。

颈型颈椎病大多由于长期处于风寒、潮湿环境,枕头选择不恰当,睡眠姿势不正确,头颈部长时间保持同一姿势、久坐不动,外伤等导致颈椎椎间盘、及肌肉、韧带等颈椎及其周围结构劳损所致。因此,提醒大家在日常生活中应该养成保护颈椎的习惯,注意姿势、避免不良环境、避免外伤等来防止颈椎病变。

颈型颈椎病虽是颈椎病最早期,但是,患者依旧会表现出相关症状。

李维新教授介绍:早期颈型颈椎病患者大多会出现头颈部、背部疼痛。有的患者看病的时候描述“疼的特别厉害,完全不敢碰肩膀”;有的患者症状虽然比较轻微,但是患者经常描述为“脖子、肩膀一直疼,按摩、敷膏药、热敷都试过,但是刚刚好了没几天又开始疼了,反反复复好多次,一直没好彻底”;有的患者会出现颈部活动受限,患者多表述为“头颈部不敢转动或歪向一侧,要不然疼痛会加剧,所以需要转动脖子时,往往随同躯体一起转动。”;有的患者则会出现项部肌肉可肿胀、痉挛,如果按压颈部的话,患者多表示“有明显的压痛”.

颈型颈椎病患者度过急性期过后,症状表现会出现明显的变化,多表述为:“经常会觉得颈肩部及上背部酸痛。”

据介绍,颈型颈椎病患者可能出现在看书、写作和看电视等简单的动作之后,就会出现颈部疲劳感;有的患者会出现头部、后枕部、胸部疼痛甚至是上肢无力;有的患者在描述自己的病情的时候会描述为:早上起床后会觉得“脖子僵硬”、活动不灵便或活动时颈部有响声;有少数患者会出现反射性的上肢疼痛、服麻不适,但颈部活动时并不加重。

在颈型颈椎病的诊断中,医生多结合患者病史、体征、影像学资料等来判断。确诊后,多依据患者病情制定保守治疗或手术方案。

李维新教授强调,颈型颈椎病是最早期的颈椎病,与其他型颈椎病相比较治疗相对容易,因此,患者在出现症状之后应该尽快就医,避免症状加重,增加治疗难度。