<<专家讲堂>>颈椎疼痛知多少 小关节复位见奇效

现在的年轻白领运动少，长时间对着电脑，低头、偏头等不良姿势保持时间过长，产生颈肩背腰的各种疼痛。经过拍片检查，发现颈椎腰椎等生理曲度变直或反弓，甚至有不同程度的骨质增生、骨刺出现，医生会诊断为颈椎病、腰椎间盘突出等。很多人由此担忧是自身骨骼发生了病变，然而病根实则在于肌肉筋膜、韧带等“关节保护系统”对关节保护能力的丧失，造成小关节不同程度的紊乱，从而使脊柱发生异常变形。

门诊发现，长时间低头和偏头的人最容易发生颈椎小关节错位。有些患者电脑不在正前方，在左边或右边，脑袋长时间侧偏的状态下发生了颈椎小关节错位。

此外，跆拳道、街舞、健身操、瑜伽等运动也较容易出现颈椎小关节错位，造成头晕、偏头痛、肩背痛、上肢酸痛、手指麻木等症状。常规推拿按摩手法可暂时缓解不适症状，当疗效不能令患者满意时，一般说明小关节存在错位，这时就需要用整复手法来让关节复位，症状一般会立即消失。

9月23日，北京成人按摩学校开设的整脊研修班由中国中医科学院望京医院特色诊疗中心主任张振宇教授来讲解各种关节的病变，当日课程就主要讲解了颈椎病的临床表现、鉴别诊断及推拿复位手法。

张振宇教授 授课现场

张振宇教授主要围绕颈椎病病理，发病原因，六大分型及临床表现做了详细的讲解，并在课堂中实操演示颈椎病推拿治疗的基本手法及预防和注意事项，重点讲解了颈椎错位的复位方法。如颈椎间盘突出症、寰枢椎关节半脱位、颈椎小关节错位等病症的临床表现与治疗。

颈椎小关节错位的治疗靠手法复位就可以，出现症状马上手法复位，一次症状即可消失。还可配合做些热敷、刮痧拔罐等理疗。小编提示：关节复位手法要求定位、定性、定量准确，具有危险性，非专业人士切勿模仿。

颈椎病复位方法举例：

如患者棘突向右侧偏歪：令患者坐于一矮凳上，医生站立在其背后，用拇指进行触诊，自上而下。因寰椎(第一颈椎)无棘突，故可依次触摸到第二至第七颈椎的棘突。偏歪的棘突，往往有压痛。以前胸顶住病人枕部，用右肘前部托住其下颌部向上牵引，适当右旋，以左拇指端顶住偏歪棘突的右侧，向左侧推动，可听到响声或偏歪棘突复位时的移动感。

复位完毕后，头部置于中立位，再次进行检查，如未复位，可重复上述动作。如偏歪棘突已复位，可适当行按揉及理筋等手法处理项背软组织。治疗后病人要休息数日，避免伏案工作。颈椎不稳定的病人要采用颈围加以外固定，维持体位。 对于项背肌僵硬或疼痛较重病例，可于治疗前口服肌松弛或消炎镇痛药物，并进行理疗或热敷，待肌肉痉挛缓解，疼痛减轻后再进行治疗，切忌强行复位。

明日整脊研修班将由张振宇教授继续讲解几种常见关节病变的正骨复位手法！