长期偏头痛别忽视可能是颈椎出问题

64岁的蔡女士（右）因长期头痛、肩颈痛，并发失眠、高血压等症状，却找无病因，后来才发现是颈椎椎间盘突出，开刀后身体顺利恢复健康。（庄曜聪摄）

佳里奇美医院神经外科主治医师林思维指出，长期不明原因的偏头痛，若伴随胸闷、手麻等症状，很有可能是颈椎出了问题，就是俗称的「长骨刺」。（庄曜聪摄）

64岁的蔡女士有长期头痛、肩颈痛情形，困扰她10多年，近几年因日夜照顾母亲身体疲累，不适感更为严重，甚至并发失眠、高血压等症状，还有手部严重麻木的状况，却苦于找无病因，到神经外科就医后才发现是颈椎椎间盘突出作祟，经开刀切除并安装人工关节后，身体顺利恢复健康。

佳里奇美神经外科主治医师林思维表示，蔡女士前来就诊时，头部、肩颈疼痛问题已困扰她近2年，还有胸闷、失眠、高血压及左上肢麻木等情形，食欲也越来越差，之前做过胃镜、心脏及核磁共振等检查，都找不出原因，最后才发现是颈椎第5、6、7节椎间盘突出合并狭窄症，久了造成颈椎神经压迫才出现这些病征。

在医师建议下，蔡女士立即接受显微椎间盘切除及人工关节手术，术后复原良好，之前的多种症状已不再出现，生活品质改善许多。

林思维说，这类的「颈因性头痛」，多半是因为长时间姿势不良所导致，尤其现代人很爱躺在床上「滑手机」，坐姿也不好，都要特别注意，另外就是运动伤害、车祸意外产生的后遗症，由于跟偏头痛的状况很类似，若就医找不着明确病因，就有可能是颈椎问题，若长期压迫神经，若再受到外力影响，甚至有瘫痪可能。

林思维指出，目前可透过药物、物理复健等治疗改善轻微症状，但若有神经压迫情形仍建议进行手术，目前显微或微创手术相比过去已进步许多，风险低复原快，除非神经受创严重，不然老一辈担忧手术失败就瘫痪的状况已不复见。