患晚期舌癌辗转求医 腿部取块皮瓣医生为他再造舌头

文 / 徐州健康
2017-08-18 10:28

王先生的就诊经历颇为曲折。

过去的一年来,患有晚期舌癌的王先生从北京到徐州,辗转多家医院,最终在徐州市中心医院口腔科赢得了重生机会。作为国内两家开展超声热疗技术的医院之一,徐州市中心医院在业界知名度很高。口腔科主任孟箭表示,目前可借助超声热疗技术治疗口腔颌面及头颈部的恶性肿瘤。

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从北京辗转徐州,他选择了市中心医院口腔科

“医德高尚妙手回春,共同缔造生命奇迹”,这是王先生一家送给孟箭医疗团队的锦旗上的两句话。回首过去一年多的就诊经历,总结自己的心路历程,王先生感慨万千。

王先生,邳州人,一直在北京做生意,生意做得还挺大。一年前,王先生的舌头出现了溃疡。王先生以为是上火也没有太在意。随后,舌头上的疼痛不断加深,王先生每天忙于谈业务搞应酬,依然没有足够重视。大半年前,王先生发现问题严重了。

王先生的舌头越来越不灵便,说话总像含着东西,而且非常麻木。他这才感到紧张,抽时间去了北京的一家大型医院。检查之后,医生的诊断给了他重重一击:晚期舌癌,肿瘤侵犯范围大,已经无法手术!王先生开始不相信,后来又去了北京几家大医院,结论如出一辙。而立之年罹患不治之症,王先生被彻底击倒了。

带着妻儿赶回邳州老家,王先生将自己的病情如实告诉了年迈的父母。震惊之余,王先生的父母表示,有一线希望绝不放弃。他们拽着儿子到邳州市一家医院口腔科就诊。该院的口腔科主任认为,王先生的病情的确棘手,但是他给王先生的父母提供了一个信息:到徐州市中心医院口腔科去找孟箭主任,中心医院设有口腔院士工作站,专家云集,技术力量雄厚,口腔癌治疗水平为国内一流,许多转去的口腔癌患者如今都已经转危为安。

听到这一信息,王先生的父母立即带着王先生赶到市中心医院口腔科。王先生起初是不信的,在北京那么多的专家已经定性的事情,难道还能有什么转机?

在与徐州市中心医院口腔科主任孟箭见面并详细沟通之后,王先生终于决定:就在这里治疗。

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先缩小肿瘤再进行手术

在市中心医院口腔科,孟箭主任经过检查后给出的诊断结果与北京的专家一致。不过,孟箭认为,王先生的病情并不是没有一点希望,他建议王先生先进行综合序列治疗,通过化疗和超声热疗来使肿瘤缩小,降低恶性程度,并且通过这些先期治疗可以使王先生体内的微小转移病灶消除,增强远期治疗效果。在此基础上,再行手术。

孟箭的信心来自于一套先进的系统:超声热疗系统。作为国内开展超声热疗技术的两家医院之一,市中心医院口腔科采用的HUT-Ⅰ型超声肿瘤治疗系统,不仅对肿瘤细胞有直接杀伤作用,而且能增强肿瘤细胞对放疗和化疗的敏感性,能提高局部肿瘤控制率,还可以保存局部的外形和器官功能,从而提高肿瘤患者的生存质量。

利用超声波产生的热量,给肿瘤细胞所在部位持续加热,在41℃以上的温度中,肿瘤细胞的DNA被破坏,从而无法复制生长。被破坏掉的肿瘤细胞也随之凝固死掉。这就是超声热疗技术的原理。

“在口腔颌面头颈部,肿瘤相对表浅,且常无骨组织或气体的阻挡,如面部、颈部、锁骨上淋巴结病变等,适用于超声热疗。”孟箭表示,除口腔颌面肿瘤以外,在临床上,超声热疗以其独特的特点,可用于许多疾病的治疗,如胸壁恶性肿瘤、巨大乳腺癌及乳腺癌术后胸壁复发或转移、部分盆腔和腹部的原发肿瘤及转移癌以及四肢软组织肉瘤、恶性黑色素瘤及肿瘤的加热治疗等。

临床效果是最有说服力的。半信半疑的王先生在接受超声热疗3天后,他惊讶地发现,口腔疼痛在逐渐减轻,一直未愈合的溃疡开始结痂,这真是个不小的意外,病情的转变让王先生全家人非常兴奋。

从那以后,王先生开始认真配合医护人员,而后期的变化让他更是信心顿增,溃疡愈合、麻木减轻,两个周期后,王先生的舌部肿瘤缩小了40%!

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腿部取块皮瓣,医生为他再造舌头

至此,王先生终于迎来了适当的手术机会。经过研判评估,孟箭认为王先生具备了手术条件。

随后,医疗团队为王先生做了舌+口底肿瘤扩大切除术、双侧颈淋巴清扫及股前外皮瓣舌再造手术。手术过程中,王先生癌变的舌头被切除,附近区域的淋巴被清扫。此外,医生还从王先生大腿部位取下一块皮瓣,给王先生再造了一个舌头。

“这块皮瓣上有血管,有神经。再造后的舌头,经过训练后,具备基本的活动功能,最大限度地支持起患者的语言和咀嚼功能。”孟箭表示,虽然再造后的“舌头”尚无法实现体会酸甜苦辣咸的味觉功能,这也是目前全世界口腔科正在攻克的一个难题,但王先生的语言表达和咀嚼功能会恢复得越来越好。

手术过程顺利。手术后三周,王先生开始接受局部放疗。随着病情的一步步好转,王先生既往焦虑难眠的状态一扫而光,对未来充满信心。

随后的发展正如孟箭的判断。回到北京后,王先生定时前往北京医院复诊,他的术后效果良好,言语和吞咽功能基本正常。在北京一家大型知名医院复诊时,口腔科专家为他的病情逆转感到非常惊讶。听王先生介绍了自己的就医经历以后,北京的专家也为在徐州有这样高水平的口腔科专家同行而高兴。北京的口腔科专家告诉王先生,徐州市中心医院口腔科的医生采取的治疗方案科学合理,治疗流程规范严密,所以才会取得这个神奇的效果。

不久前,获得新生的王先生满怀感激,带着全家重返徐州市中心医院口腔科,专程为孟箭主任及全科医护人员送上锦旗。王先生很感慨:真没想到,我在就要放弃的时候,在家乡的医院找到了希望,是市中心医院口腔科给了我重生的希望!