健康宣教:胃肠减压管

文 / 健康私教
2021-03-13 19:13

「胃肠减压」

/定义

胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。

何为虹吸?

虹吸(syphonage)是利用液面高度差的作用力现象,将液体充满一根倒U形的管状结构内后,将开口高的一端置于装满液体的容器中,容器内的液体会持续通过虹吸管从开口于更低的位置流出。

胃肠减压的目的:

1、解除或缓解肠梗阻所致的症状;

2、术后吸出胃肠内气体和胃内容物;

3、胃肠道手术的术前准备减少胃肠胀气;

4、 对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断

5、改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复;

6、减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合;

胃的位置:

胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。大约是你用手摸胸骨胸腹中间胸骨最下面一点点到左肋的位置

胃肠减压术的护理要点:

(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。

(2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出,尤其是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。

(3)保持胃管通畅:维持有效负压,必要时每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。

(4)观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。

(5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必畅。

(6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。

(7)胃管通常在术后48~72小要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通时。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。

AFTER

胃肠减压健康宣教:

1、了解胃肠减压的目的以及置管的必要性。

2、告知治疗成功的案例,树立信心,予以心理安慰。

3、告知风险,可能造成窒息或者食道胃黏膜的损伤。

4、告知应根据医嘱禁饮禁食,口干可用温水漱口。

5、 保持口腔清洁,清水漱口、口腔湿润,配合雾化、口护操作 。

6、告知床上活动,防止翻身导致管道脱出、扭曲。