儿童龋齿症状的发生能通过预防来避免吗？

第一还是老生常谈说龋齿？

你了解龋齿的概念吗？

龋齿俗称蛀牙、虫牙，是一种常见的口腔细菌性疾病，是由口腔环境多种因素作用导致的牙体硬组织病损。龋齿的发生没有特定的人群也没有绝对的年龄段限制，龋齿初期的表现是无机质脱矿和有机质的分解，但随着病程发展可见牙体组织的色泽改变和形态变化，并形成龋洞，而且龋洞无法自愈，后期可造成牙齿脱落缺失。有龋洞的龋齿患者会出现对冷热酸甜外界刺激的疼痛感，也会出现因为外力作用出现疼痛感。

你发现过的龋齿在哪里？

龋齿一般常见在磨牙牙冠窝沟位置的叫“窝沟龋”，也常见于相邻牙齿之间的邻面叫“邻面龋”，也见于牙龈萎缩后暴露的牙根位置叫“根面龋”。

龋齿除了位置不同，也有程度之分——无痛感的“浅龋”、敏感刺激痛的“中龋”、痛感持续较长的“深龋”。

你知道龋齿的危害有多少？

丑、痛这都只是看得到、感觉的到的危害。龋齿因为破坏了牙体组织，就会导致牙齿美感全无，这一点在儿童乳牙龋齿中最常见；龋齿因为自身与健康牙齿的个体形态差异，会让龋齿患者出现咬合咀嚼问题，导致面部发育不对称；龋齿因为无自愈能力，那么就有愈发严重的可能，因为其是细菌性口腔疾病，会影响到孩子其他健康的乳牙，同样也会影响尚未萌出的恒牙胚胎。

第二龋齿的预防工作有什么？

龋齿的预防可以说是口腔健康的百年大计，那么龋齿的预防自然就要从孩子抓起。在这里我就要解释“明明我家孩子天天刷牙，怎么还有龋齿呢？为啥别人家的孩子没有龋齿，我家孩子就有呢？龋齿就没办法降低发生概率吗？”等问题。

预防办法1之“戒掉夜奶”

这个办法是针对哺乳期已经萌出乳牙的宝宝，我们知道乳牙萌出是从宝宝6个月大开始的，但是这个时候的宝宝依然需要奶粉喂养，但是如果口腔清洁不好，同样会导致新萌出的乳牙龋坏，这个时期的龋齿称之为“奶瓶龋”或“哺乳龋”。

这样的龋齿一般发生的原因是因为孩子在入睡前长期食用母乳或使用奶瓶喂养习惯导致的，当然母乳和奶粉没有错，错在家长喂养宝宝后没有清洁口腔和牙齿所致，因此戒掉夜奶的是有科学依据的，家长可以通过循序渐进的方式戒掉宝宝“夜奶”的习惯同时，注重睡前宝宝的口腔卫生清洁。

预防办法2之“零食”

无论大人小孩都爱吃零食，也都吃过零食。但是吃完零食后是否清洁口腔那就是因人而异了，况且孩子尚小并没有形成口腔保健意识。因此家长要适当控制孩子零食摄入的量和次数，并注重孩子口腔清洁，预防零食残屑打破口腔酸碱度平衡导致牙齿龋坏，请告诫孩子在吃完零食后尽快漱口。

预防办法3是“分餐”

分餐制这是有科学道理的，因为龋齿是细菌引起的，那么一家人中的口腔细菌也自然有不同。而且成人家长的口腔细菌一旦传给了孩子，那么乳牙被破坏的程度会更加严重。所以诸如部分家长帮孩子尝食物、嚼碎食物喂养、乃至于亲吻孩子嘴巴这都是导致孩子出现龋齿的原因。家长可以单独为孩子准备一套餐具，单独存放孩子的餐具和洗漱用具。

预防办法4是“刷牙”

刷牙能预防龋齿，但刷错了那就是另外的一回事了。首先很多家长的刷牙方式就有问题，那么照猫画虎的孩子自然也就在刷牙上“将就”。正确的刷牙可以完全清洁到牙齿的3个面（即咬合面、舌侧面、颊侧面）；正确的刷牙时间应该是3分钟左右；如果饭菜无大量酸甜食物，可在饭后3~5分钟清洁，如果饭菜含有大量酸甜食物，需先漱口清洁，再在饭后20分钟内刷牙；正确的刷牙方式是顺着牙齿的生长方向，上下移动着刷10次左右，每颗牙齿清洁时间5~6秒。

预防办法5是“牙线棒”

使用牙线棒就是为了清洁牙刷清洁不到的牙齿邻面，因为乳牙本身具有间隙大的特点，那么有的食物就有可能已碎屑残渣的状态躲在邻牙间隙。时间久了就会导致腐败变质，成为细菌的栖身之地，导致抗龋能力不太强的乳牙被龋坏。因此家长可以教会孩子使用牙线棒来清洁邻牙之间的卫生死角。

预防办法6是“口腔检查”

医生可以对孩子的口腔做全面的检查，比如看看乳牙萌出是否正常、是否有了龋齿、有没有牙列畸形问题等等，而且需要孩子在1周岁左右就做一次较为全面的口腔检查，并评估是否需要医学预防龋齿。

预防办法7是“涂氟”

涂氟是一种口腔科针对龋齿防治的技术，这门技术是将一种含氟的物质均匀的氟化处理在儿童的每一颗牙齿表面上，是对孩子日常使用含氟牙膏刷牙健齿的补充。涂氟的好处在于可以使已经出现脱矿的牙齿再度矿化，并使得牙齿坚固，不易再次龋坏；其次氟化物能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产生更多的酸性物质来酸蚀牙齿的牙釉质；最后是氟化物还可以使得牙尖圆钝、沟裂变浅，从而使牙齿易于自洁，抵抗力增强，让牙齿在最短的时间内增加抗龋坏能力。因此如果您的孩子在经过口腔检查评估有牙齿脱矿的存在，就需要进行牙齿涂氟作为防龋的措施，而且一般情况下3岁以后的孩子都需要接受牙齿涂氟，并做每半年左右一次的检查和再次涂氟。

预防办法8是“窝沟封闭”

窝沟封闭也叫点隙裂沟封闭，是一种再不去除任何牙体组织的同时，在牙齿咬合面、颊侧面、唇侧面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。封闭的窝沟我们可以肉眼可见在磨牙的牙冠位置，本是用来碾磨嚼碎食物的，但又因为窝沟底部位置接近牙本质，且荣易藏污纳垢。因此需要将一些较深，且不易清洁的窝沟位置进行封闭保护，预防龋坏。一般情况下3~4岁的孩子需要封闭8颗乳磨牙；而6~7岁的孩子需要封闭已经萌出的第一磨牙“六龄齿”，在随着孩子年龄的增长依次在11~12岁左右封闭第二磨牙、第一前磨牙、第二前磨牙。封闭的牙齿依然需要遵循每半年一次的口腔检查，防止封闭剂脱落导致牙齿龋坏。

第三乳牙真的龋坏了怎么办？

乳牙龋坏我们知道不仅有影响颜值的丑，还有无时无刻的痛。因此抓紧修复治疗才是关键。

修复乳牙的办法1之“补牙”

恒牙龋坏要充填补牙，乳牙也是一样的，修复乳牙不仅可以防止细菌传染给其它健康的乳牙造成更多的龋坏，还可以纠正因为乳牙疼痛导致的偏颌咀嚼，而且防止了乳牙龋坏后的细菌深入牙根感染到恒牙胚胎，造成乳牙早失。

修复乳牙的办法2之“根管治疗”

根管治疗不仅用于恒牙，也可以用于乳牙，这主要针对的是牙髓已经感染或坏死，但有保存价值的乳牙。防止龋坏严重的乳牙伤及恒牙胚胎。

修复乳牙的办法3之“预成冠”

预成冠是保护那些已经因为龋坏严重，导致牙体组织缺损严重的乳牙，且这些乳牙不适合填充修复。佩戴预成冠的乳牙可以在保护乳牙强度的同时，恢复牙齿的咀嚼能力和功能，维持正常的牙齿咬合关系。