刷牙时做到这一点，你就战胜了全国 70% 的人

在《健康口腔行动方案 2019～2025》中，成人每天 2 次刷牙率达到 45% 被定为努力目标，因为调查数据显示——

全国居然有近七成的成年人做不到每天刷两次牙！（成人每日两次刷牙率约 36%）

也就是说，如果你能坚持每天早晚刷牙，就已经战胜了不少人。

不过，即便是那近七成能够每天刷两次牙的人，也可能出现牙龈炎症、刷完牙还是口臭等状况。

为什么总会这样？其实很多问题都跟口腔卫生状况差，也就是刷牙这件最基本的事没做到位有关。

许桐楷 主治医师

丁香医生作者

北京大学口腔医院主治医师

口腔医学博士

壹

牙齿的大敌：牙菌斑

首先我们需要问问自己：刷牙的目的是什么？

刷掉牙缝里的大菜叶子，或者用清新的牙膏味道让自己闻起来迷人芬芳？

并不是，刷牙的真正目标是——

去除牙菌斑

牙菌斑，是牙面菌斑的总称，菌斑中 2/3 的成分是细菌。将牙菌斑直接涂片，细菌数可达 2 × 10¹¹ 个/g。（两千亿个！）

图片来源：作者提供

如果放任细菌在口腔发展，它们就会疯狂生孩子，子子孙孙，「绵绵不绝」。只需数个小时，细菌们就能在口腔里四世同堂。

无数细菌会代谢碳水化合物产酸。而由于菌斑的一些特性，使这些酸不易扩散，进而导致局部 pH 下降，造成牙体硬组织脱矿，最终会形成龋齿，也就是蛀牙。

讲到这，去除牙菌斑有多重要，相信大家都能感受到。

而牙菌斑之于牙齿，就像油污之于厨房。光泼点水（漱口）是去不掉的，必须用力擦，也就是刷牙。

贰

你以为刷干净了？

其实真没有

就算是刷牙了，很多人也刷不干净。

这可不是随便吓唬你，而是有事实依据的。

检测牙齿是否干净，需要借助牙菌斑染色剂。牙菌斑染色剂能够在有牙菌斑的牙齿表面着色，使其变成紫色。染色后颜色越深，就说明牙齿的细菌越多。

比如这张图中的同学，刷牙后检测，仍呈现出鲜艳的紫色。这就说明他的牙齿并没有刷干净。

图片来源：丁香医生团队

而如果牙齿刷得足够干净，牙菌斑指示剂就没法染色到牙齿上了。

图片来源：丁香医生团队

为什么同样是刷牙，效果却如此不同？

叁

正确刷牙方式

收获洁净口腔

「改良巴氏刷牙法」，是一种有效去除牙菌斑的刷牙方法，被美国牙科协会等权威机构强烈推荐。

改良巴氏刷牙法的要点大致有 3 条：

• 牙刷斜 45 度，放在牙齿和牙龈交界处，轻轻震颤。

• 每天刷牙两次，每次最少 2 分钟。

• 每个牙面都要刷，最后别忘了刷舌头。

下面是具体示范：

➊ 最重要的技巧：斜 45 度刷

注意：这可能是刷牙最重要的技巧，但很多人还不知道。

因为牙菌斑就容易长在牙齿的中下三分之一靠近牙龈的位置，甚至长在牙齿和牙龈之间的间隙中。

所以，斜 45 度刷才能更有效地清理牙菌斑。

图片来源：DetalPatientEd.com

➋ 刷牙动作：小幅震颤，轻轻拂刷

正确的刷牙方式是小幅度震颤，加点旋转也行，但不要「拉大锯」。

每次刷牙幅度不超过一两颗牙的宽度，一颗牙接着一颗牙，按从前到后、从后到前的顺序，一路刷过去。

要注意的是，震颤之后，还需要轻轻拂刷：刷毛从牙根起，向反方向轻拂，将牙龈沟里的脏东西也刷出来。

图片来源：DetalPatientEd.com

➌ 每个牙面都要刷，还有舌头

细菌在牙齿的每个面上都能存活，舌头也是细菌残留的重点区域，别忘了刷。

图片来源：DetalPatientEd.com

最后注意，每次刷牙至少要刷 2 分钟。

一般人不算智齿是 28 颗牙，如果刷 2 分钟的话，平均到每颗牙，就 4 秒钟多一点，已经是很可怜了。

如果还刷不够 2 分钟，你就想想，口腔卫生有多糟糕，牙齿有多容易坏，一旦坏了，就是掏钱的时候。

当蛀牙严重到需要根管治疗时，往往还要做个全瓷或烤瓷的牙套，价格在 3000～4000 元。

如果牙齿已经烂到无法挽救，不得不拔牙，那么将来再做种植牙就得花五位数了，有时候 20000 块都打不住。

冲着钱包想想，学会刷牙只需一点点时间，就能避免日后花大钱。

至于要不要做个省钱小能手，就看大家每天早晚的发挥咯！

科学审核何剑亮

浙江大学医学院附属第二医院口腔科医师

策划Bruce、栗子阿孙

责编feidi

作者许桐楷

封面图来源站酷海洛

孟焕新.牙周病学.北京：人民卫生出版社，2008：35-53.

樊明文.牙体牙髓病学.北京：人民卫生出版社，2000:12-24.

卫生健康委印发健康口腔行动方案（2019—2025年）http://www.gov.cn/xinwen/2019-02/16/content_5366239.htm