不经意间对着镜子张大嘴巴看时，牙齿上发现小黑点，每天刻意用牙刷去刷依然不掉，这是什么情况呢？

作为具有多年工作经验的口腔医生，我的回答是:牙齿上发现小黑点，说明牙齿已经发生龋坏，正常的刷牙方式是不能去除的，只能通过专业的器械磨除后予以严密充填。

牙齿上出现黑点

下面我们就一起来聊聊牙齿上发现小黑点的那些事吧！

牙齿上的小黑点

1.牙齿的表面不是整洁光滑的，而是有具有很多的沟壑。一方面可以增加咀嚼效率，可以有效的磨细食物，味蕾可以充分的感受美食；另外一方面食物残渣容易嵌入这些沟壑，不易通过正常的刷牙进行去除，因此牙齿本身的结构也是容易导致龋齿的发生。

牙齿咬合面

2.牙齿上出现小黑点，提示牙齿已经发生了龋齿。牙齿患龋颗数较多的患者，很多都是没有养成良好的口腔卫生习惯，每天没有坚持做好刷牙、漱口，或者只是做做样子，没有掌握正确的刷牙方法。口腔清洁卫生不到位，牙菌斑、牙结石沉积于牙齿表面，细菌及酸性代谢产物引起牙齿脱矿，发生龋齿。

龋齿

3.小黑点发生的位置不一，前牙多见于舌侧或相邻的位置，后牙多见于咬合面及颊沟或舌沟。龋病发生的早期，没有任何不舒服的感觉，仅仅牙齿在形状、质地、颜色等方面发生改变。因此，需要定期至口腔科检查，做到早期发现龋病，及时遏制，避免牙齿病变进一步发展。

龋齿好发的部位

牙齿上发现小黑点，怎么处理

牙齿窝沟较多且深，位置比较隐匿，不易通过日常的自我检查发现。若是可以明显的看到时，多已进展到中龋或深龋，再不引起重视，将会导致牙髓炎的可能。

补牙时需要去除牙齿多个面的小黑点，避免细菌残留，引起再次发生龋齿的可能。若是龋洞较深者，也可以分次去除，不可盲目的追求快速，以至于损伤牙神经。

补牙

知识拓展:怎么预防牙齿出现小黑点

牙齿上出现黑点，多发生于窝沟处，医学上称为窝沟龋。由于解剖位置的特殊性，我们不管怎么刷牙，细菌都很容易渗入，随着时间的推移，引起牙齿龋坏。

因此，口腔医生建议：当我们的大牙萌出并形成正常的咬合关系后，针对较深的窝沟而没有发生龋齿的牙齿，可以行窝沟封闭，能够有效的阻止细菌的侵入，降低龋齿的发生率。

窝沟封闭

有数据研究表明[1]:7-8岁的儿童，给第一磨牙进行正规的窝沟封闭治疗，可以有效的降低患龋率。因此，我认为对与窝沟龋，除了正确的刷牙、漱口外，还需要积极的行窝沟封闭治疗，能够减少牙齿患龋的风险。

窝沟封闭的重要性

知识拓展:小黑点也会酿成大问题

如果没有定期口腔健康检查，日常的刷牙、漱口也不到位，没有做到早期发现龋齿。那么龋病继续发展，将会引起牙体组织大面积破坏，累及牙神经引起疼痛不适，甚至牙齿发生折裂，需要局麻下予以拔除！

牙体组织大面积缺失

总结:黑点虽小，但是发生于牙齿上，就为龋病，不仅影响美观，还会引起牙体组织的不断破坏。因此需要及时处理，予以严密充填，恢复牙齿的完整性，避免病变进一步发展，造成更严重的口腔问题。

参考文献：

[1]:高艳.第一恒磨牙窝沟封闭预防龋齿临床效果观察[J].全科口腔医学电子杂志.2018.33:88-89

#健康科普大赛##健康真相馆#

".jpg