口腔白斑竟然能致癌?再不重视就晚了
老王是一名退休职工,今年60岁了,身体一直不错,平时除了和工友抽抽烟喝喝酒,也没什么不良嗜好。不知从什么时候起,老王发现自己的舌头和嘴角长了一些白色粗糙的斑块,有时还会破裂流脓。老王觉得这应该就是流行病口腔溃疡吧,觉得自己可能是上火了,也不以为意。
没想到过了几年了,白斑越来越多,周围还有硬块,而且还时不时的疼痛。治疗口腔溃疡的药也吃了不少,始终没有根治。老王觉得事情并不简单,于是在家人的陪同下去医院口腔科检查,全面检查后居然发现是患了舌癌!
口腔白斑也能致癌,这在以前被很多人忽视了。口腔白斑病的发病原因还不清楚,但是与长期局部刺激因素以及某些全身因素有关。比如说与吸烟,饮酒,嚼槟榔,口腔中的机械刺激,温度刺激,留电刺激或不良修复体和念珠菌感染有关,与接触环境中的有毒物质及致癌剂有关。在过去的文献上,世界卫生组织将它归入癌前病变。但近些年统一将起纳入口腔黏膜潜在的恶性疾患的范畴。
通常白斑的表现分为四种:
1.均质型
口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型斑块。质地紧密,质地柔软,边界清楚。损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平。
2.颗粒型
也叫颗粒结节状口腔白斑病。颊粘膜口角区多见。白色损害呈颗粒状突起至粘膜表面不平整,病损间粘膜充血,似有小片状或点状糜烂,患者可有刺激痛
3.疣状型
损害隆起表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬。
4.溃疡型
在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素,患者通常因溃疡形成疼痛。
对口腔白斑病,目前尚未特效治疗法。治疗原则是口腔卫生宣教,去除局部刺激因素,监测和预防癌变。治疗首先应取出可能的致病因素,例如戒烟和去除不良修复体。小面积的孤立的病损,可采用手术切除,激光冷冻等方法,但事后必须定期复查。
口腔白斑病属于癌前病变,有以下情况者需加强注意:
(1)口腔白斑病类型,非均质型更易癌变
(2)年龄越大,病程越长,越容易癌变
(3)常见的危险区有舌腹口底,舌侧缘,软腭及复合体及口角联合区。
(4)女性恶变率高于男性。
(5)烟龄越长,烟瘾越大,越易癌变
(6)伴有念珠菌感染的口腔白斑病更易恶变。
所以说口腔白斑病是可以致癌的。我们应对这种疾病高度的重视,口腔白斑病早期预防是重点。对于早期发现白斑病的患者,要进行及时口腔卫生宣教,并去除刺激因素,如戒烟、戒酒、少吃烫辣食物,及时去口腔门诊祛除残根残冠不良修复体。这些措施会对口腔白斑病预防起到很大作用。
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