口腔细菌会导致这种疾病,大家要注意

文 / 北京国医源
2019-05-29 11:16
口腔细菌会导致这种疾病,大家要注意

确保良好的口腔卫生有助于预防中风,这是科学家在发现导致中风的血块样本中口腔细菌的DNA痕迹后提出的建议。芬兰坦佩雷大学的研究人员分析了75名在坦佩雷大学医院急性卒中病房接受缺血性中风紧急治疗的患者的血块样本,病人接受了血栓切除术。这些程序通过动脉导管清除血块。导管可以部署支架回收器和吸气器,以减少或消除血块。当他们用这种方法对血块进行分析时,研究人员发现其中79%的人携带普通口腔细菌的DNA。大多数细菌是链球菌型的,属于一组科学家称为病毒链球菌。在血块样本中,口腔细菌的含量比外科医生从同样的病人身上提取的其他样本要高得多。

这项研究是坦佩雷大学对细菌在心血管疾病中的作用进行了大约10年的大规模调查的一部分。这项调查已经发现,导致心脏病发作、脑动脉瘤以及腿部静脉和动脉血栓形成的血块含有口腔细菌,尤其是链球菌。它还表明,这些细菌可以引起感染性心内膜炎,一种类型的心脏感染。研究人员认为,这项新的研究是第一个涉及急性缺血性脑卒中病毒链球菌的研究。

中风是大脑突然经历血液供应中断的时候,这会使细胞缺乏必需的氧气和营养,并会导致组织损伤和大脑功能的丧失。最常见的中风类型是缺血性脑卒中,当血液凝块减少供大脑的动脉中的血液供应时就会发生这种情况。根据世界中风组织的数据,全世界每6人中就有1人可能在一生中经历中风。中风的主要原因之一是动脉粥样硬化,即动脉壁形成斑块,并使其随着时间的推移而变窄和硬化。斑块是细胞废物、脂肪、胆固醇和其他物质的沉淀物,根据斑块形成的地点,动脉粥样硬化会增加患心脏病、心绞痛、颈动脉疾病和周围动脉疾病的风险。然而,斑块也可能在血液中丢失一些碎片,或吸引凝块。如果这样的事件影响到向大脑提供血液的动脉,就会引发缺血性中风。

在讨论这些结果的含义时,作者注意到口腔中的链球菌在进入血液循环时会引起严重的感染,例如心脏瓣膜感染,也有证据表明细菌可以直接激活血小板。这是否是增加中风风险的一种可能途径?活化的血小板触发了促进动脉粥样硬化的细胞,加速了动脉粥样硬化性血栓性病变的发展。细菌表面蛋白可以直接与各种血小板受体结合。对于最近的发现,研究人员指出,虽然他们表明口腔细菌参与,但尚不清楚它们是否会引起中风,或者它们的作用仅仅是旁观者。研究人员建议:“在初级预防[急性缺血性脑卒中]时,应强调定期的牙科护理。”