复发性口疮(口腔溃疡)的辨证论治

文 / Zack8
2019-04-18 00:16

复发性口疮

复发性口疮属于中医的“口疮”范畴。其病是口腔黏膜受邪热蒸灼,或失于气血荣养所致,临床上以局部出现小溃疡、灼热疼痛为特征。

一、诊断

1.口腔黏膜出现单个或数个直径3-5毫米的溃疡、灼热疼痛为主要症状。

2.起病较快,一般7天左右愈合,若此伏彼起,则病程延长。

3.口腔检查见口腔黏膜溃疡较浅,圆形或椭圆形,数量少则1-2个,多则10余个,表面有淡黄色分泌物附着,溃疡周围黏膜大多充血。

4.应与狐惑病(白塞氏综合征)、复发性坏死性黏膜周围炎及疱疮性口腔炎相鉴别。

二、治疗

1.心脾积热

主证:口内疼痛,口渴,口臭,尿短黄,便秘,口疮数量多,周围充血明显。舌红,苔黄,脉数。

治法:清心凉脾。

用方1、凉膈散加味:生地、黄芩、连翘、山栀各12克,丹皮、淡竹叶、白芷、生大黄(后下)各10克,芒硝(冲服),薄荷、木通、生甘草各6克。每日1剂,水煎服。

用方2、六神丸:每日数次,每次2-3丸,含服。

用方3、梅花点舌丹:每日2次,每次3粒。

用方4、冰硼散:每日数次,涂撒患处。

2.阴虚火旺

主证:口内疼痛,口干,手足心热,乏力,口疮1~2个或2~3个,周围充血轻微。舌红,苔少,脉细数。

治法:滋阴降火。

用方1、知柏地黄汤加减:知母、麦冬各15克,黄柏、生地、熟地、山药、丹皮、构杞子、生牡蛎(先煎)12克,泽泻、茯苓各10克,萸肉、五味子、生甘草各6克。每日1剂,水煎服。

用方2、锡类散:每日数次,涂撒患处。

3.气血亏虚

主证:口不渴,或伴畏寒,便溏,口疮数量不多,周围黏膜不充血。舌淡,苔薄白、脉细弱。

治法:补气养血。

用方1、八珍汤加味:党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、川芎各10克,甘草6克。每日1剂,水煎服。

用方2、八珍冲剂:每日2次,每次1袋(8克),开水冲服。

三、防护

1.讲究口腔清洁,定时用药。

2.实火口疮者多饮开水,少食辛辣腥酒之品,保持大便通畅。虚火口疮者则忌食寒凉生冷等物。

3.生活起居要有规律,坚持劳逸结合,防止劳累过度。

4.调养心情,节制房事,保持身心健康。

复发性口疮(口腔溃疡)的辨证论治