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湖北汉口有一个叫萌萌的小姑娘（化名），今年6岁。一个月之前，她就开始嚷嚷着说牙疼。

爸妈仔细检查了她的牙齿，除了下门牙的牙龈有点鼓之外，没发现什么异常。

本以为这事就这么过去了，谁也没太放在心上。但过了半个月，孩子又哭闹不止，喊着牙疼。

爸妈又查看了一遍小萌萌的牙。这不看不知道，一看真的吓死了！

孩子的两颗下门牙后面，又冒出了两个白色的小白点。等再过一周，小白点已经彻底拱出牙床，变成了两颗白花花的牙……

这可急坏了一家人，赶紧带着孩子去了医院，医生告诉萌萌的爸妈，萌萌是得了“双排牙”。

双排牙，也叫做“乳牙滞留”，最容易发生在“换牙期”。乳牙不肯“退位让贤”，恒牙又想“赶紧上位”。两方势均力敌，最后只能选择“共处”。

无独有偶，杭州的一个7岁男孩天天（化名），从去年11月开始，已经接连拔掉了4颗乳牙，原因就一个：乳牙还没掉，恒牙就长出来了！

说起来，双排牙在中国已经被列为常见的儿童口腔疾病之一，占了儿童口腔疾病的30%。每十个孩子里，就会有一个患上双排牙。

为什么会出现双排牙？

大家都知道，我们人一生中会有两副牙齿：乳牙和恒牙。

第一颗乳牙一般在6-8个月的时候萌出，之后会陆续长出20颗乳牙。到了5、6岁，乳牙开始脱落、恒牙逐渐萌出。

这样的换牙过程，会持续到12岁左右。这期间，孩子的32颗恒牙就基本长齐了。

看起来挺顺其自然的事情，为啥会岔子？我们小时候好像从来没听过什么双排牙，为啥现在这么多孩子会这样？

原因说起来其实不复杂：

吃软不吃硬，喂养太精细

来看看萌萌的饮食习惯：

萌萌的父母工作忙，饮食起居都由爷爷奶奶来管。老人心疼孩子，不论饭、菜、肉都煮得特别软。吃水果更是细致，小时候是用勺子刮着吃，大了也是切成小薄片，生怕孩子咬不烂。

天天的饮食习惯：

天天的情况，有过之而无不及。从小胃口不好，所以家里人都是各种哄。水果全部榨汁，最次也要切成小块；玉米不仅要揪下来变成玉米粒，还要把玉米粒外面的那层皮剥掉，只吃瓤……

其实，像萌萌和天天这样“吃软不吃硬”的小孩子，真的不占少数。

这样的精细喂养，表面上看是爱，实际上却是“害”了孩子。

因为只吃软糯、细碎的食物，孩子不用过多地咀嚼，就可以咽下去。乳牙得不到应有的锻炼，一直和牙槽紧紧相连，不易掉落。

另外，由于缺少咀嚼训练，颌骨发育不足，不能为比乳牙大的恒牙提供足够的空间。

除了精细喂养外，出现双排牙的原因还有：

营养过剩。现在家家户户生活条件都很好，孩子摄入的营养也全面，钙质补充很足，这导致恒牙牙胚发育过早，乳牙和恒牙的替换出现了时间重叠。

乳牙疾病。如果乳牙没有的得到好好保护，会出现龋齿等一系列问题。龋齿等牙齿疾病会导致乳牙牙根吸收出现障碍，不能在恒牙萌出前正常脱落。

长了双排牙，会有什么后果？

目前，医学界普遍认为，孩子长了双排牙，会造成下面几种困扰：

1. 牙齿清洁困难，出现口臭和龋齿

出现双排牙，恒牙一般会长在乳牙的后方、侧方，或者是前方。这种恒牙和乳牙相邻的状态，会造成很多牙齿缝隙，形成清洁死角。

孩子的牙刷不干净，很容易形成牙垢、牙结石，轻则口臭，重则龋齿。

2. 阻碍口腔发育，影响面部容貌

恒牙和乳牙挤在一起，会刺痛孩子嘴里的肉，影响咀嚼食物，阻碍营养的吸收。

同时，双排牙会导致颌骨发育不良，严重影响孩子面部容貌。

当双排牙出现在上颌骨时，反合（也就是我们常说的“地包天”）的几率非常大。

当双排牙出现在下颌骨时，也会造成牙齿不齐等现象。

3. 引发各种炎症疾病

由于乳牙没有脱落，始终占据着牙槽，恒牙只能被迫“另辟蹊径”，从牙床的侧面萌出。

本不该长牙的地方钻出了牙，会引发牙髓炎、牙周炎等一系列口腔炎症。

这些局部炎症所携带的细菌和毒素，会随着血液和淋巴管游走到其他器官中。

一旦孩子的免疫力下降，这些细菌和毒素就会有可乘之机，快速入侵器官组织，引发心肌炎、肾炎等问题。

长了双排牙，只能拔掉吗？

看到孩子长了双排牙，很多妈妈的第一反应就是去医院拔牙。那么，所有的双排牙都要拔掉吗？

其实，如果孩子的乳牙已经出现松动现象，可以在家等待乳牙自动脱落。

如果恒牙已经开始萌出，但是乳牙纹丝不动，那么需要及时就医，将乳牙拔除，为恒牙腾出生长空间。

一般来说，恒牙要比乳牙大1/3。有时，医生为了让恒牙有充足的空间归位，会拔除2颗乳牙。

另外，如果孩子因为双排牙已经出现牙齿不齐的情况，可以在换牙期结束后，一般来说是12-14岁（最佳矫正年龄），进行牙齿矫正。

怎么避免双排牙？

想要避免双排牙的出现，还是要从孩子的饮食和日常习惯入手。

孩子需要多吃一些坚硬、粗纤维食物，比如豆类、玉米、芹菜、粗粮、花生等。

吃水果的时候，不要处理的过于精细，尽量让孩子用牙去啃、去咬、去嚼。毕竟，牙齿的根本作用就是咀嚼、研磨食物。

正所谓“用进废退”，过度保护牙齿不仅起不到保护作用，反而会荒废了它最重要的功能。

为了避免因龋齿引发“双排牙”，孩子需要做好日常牙齿清洁：

1. 科学刷牙。采用《中国居民口腔健康指南》中推荐的刷牙方法——水平颤动拂刷法。详细的做法可以回顾我之前的文章—>明明早晚都刷牙，娃的牙齿为啥还发黄？做到“一人一杯一牙刷”，每天至少刷牙两次，晚间刷牙更为重要。刷牙的同时，建议使用舌刷清洁舌背。2. 控制糖分摄入。 糖是人体能量的主要来源，同时也是公认的一种引发龋齿的危险因素。因此，孩子要从小养成科学吃糖的习惯，特别要避免睡前吃糖。3. 学习使用牙线。 牙齿间的缝隙，是最容易滞留菌斑和食物残渣的。因此，要培养孩子使用使用牙线或者冲牙器的习惯，同时正确进行操作。4. 定期口腔检查。 3-6岁是龋齿高发的时间，建议学龄前儿童每6个月进行一次口腔健康检查。

另外，咬笔、咬嘴唇、咬舌头、吹口哨等不良习惯，也会导致恒牙错位，形成“双排牙”。所以，日常生活中，如果发现孩子有这些不良习惯，要及时帮助孩子戒除。

参考资料：

1.《钱江晚报》

2.http://www.intelligentdental.com/2010/10/09/shark-teeth-in-children/等

川妈说说

我又来说牙齿了，弄的自己像个牙医似的，一直不停叨叨叨。

只因为自己深受其苦，所以对小川的牙齿一直非常上心。各种清洁产品都用过，牙刷、牙膏换过N个，电动牙刷买过5个以上，牙线经常用，洁牙擦也给他试过。

目前，他的牙齿状况还算不错。

我本以为，现在的爸妈应该很有牙齿保健的意识和护理知识。但上个学期幼儿园体检，小川好多同学都有龋齿，有的孩子还有好多个。身边朋友的孩子，龋齿的也不在少数，双排牙的状况也有。

我才意识到，现实依然不容乐观，所以决定，牙齿的科普文章还得写，能多提醒一个爸妈，说不定就能保住一个孩子的一口好牙。

我是川妈，“mom看世界”的创始人，曾经的女博士，现在的大学老师，飘过美国 、澳洲，目前坐标北京。践行自然教育，追求自然养育，崇尚自然生活，期待更多的姐妹与我携手同行。对啦，目前我在“头条号、公众号”两个平台发布文章，名字均为【mom看世界】，欢迎关注。