牙龈长脓包怎么治疗?
烧哥牙医,聊聊口腔问题~这种情况一般是由于根尖周炎导致的牙龈部的漏口,可以先去医院拍牙片,确诊,看是根尖囊肿,还是根尖脓肿,还是慢性根尖周炎,在进行下一步治疗。
由于牙齿龋坏,破坏牙本质深层,引起牙髓炎症变化,有的患者未及时治疗,形成慢性根尖周炎。
每个人个体差异,有的患者可能只是感觉牙齿隐隐的痛,可能自己在家吃点止疼消炎药就缓解了,没有去医院及时治疗,炎症通过根尖孔扩散至牙根部牙槽组织,形成慢性根尖周炎。
一般临床上的急性根尖周炎,大多都是慢性根尖周炎的急性发作。表现为,自觉患牙伸长,早期感觉咬紧牙齿能缓解疼痛,晚期咬合剧痛,不敢咬合。
早期,由于未经治疗,牙髓感染化脓,液化的腐败牙髓通过根尖孔扩散至牙周组织,这个过程是非常疼痛的,等脓液突破至牙龈组织时,疼痛缓解,牙龈表面形成脓包,破溃后疼痛缓解。
急性根尖周炎需要开髓引流治疗缓解疼痛,使脓液从根管口引流,后根管治疗。
慢性根尖周炎,一般无临床症状,有的患牙咀嚼不适,有牙髓病史或反复肿痛史。检查有深龋洞或充填体,牙冠变色,无牙髓活性。可查及患牙根尖部的唇颊侧牙龈表面的窦管开口。
拍牙片诊断根尖肉芽肿,根尖脓肿,根尖囊肿。首先需要进行根管治疗,如果有根尖囊肿,或根尖肉芽肿,需要做根尖刮治术,适用于根尖病变经根管治疗后1一3个月病变不缩小者。
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