牙齿从中间裂开，有什么治疗方法吗？

烧哥牙医，聊聊口腔问题~劈裂牙，常见于上下磨牙，因为牙根的分布关系，上磨牙劈裂时候往往从正中间裂开。

导致牙齿裂开的原因很多，最常见的有以下：

1、做了根管治疗的牙齿，这些牙齿往往比较脆，容易裂开

2、颌面的解剖形态异常，牙尖高沟窝深，对侧的牙尖比较锋利，长期形成一种杵状力

3、长期喜欢咬硬物，牙面磨损严重。

牙齿裂开又分为隐裂和全裂：

1、隐裂：牙齿尚未完全裂开，牙面上可见细小的裂纹，或者什么都看不见

这种牙齿的典型症状是咬东西时咬中隐裂的地方，牙齿马上出现明显的酸痛，其他时候又跟正常牙齿一样。

这种牙齿的治疗原则是：如果已经较长时间出现咬东西酸痛的症状并且比较明显，那么做根管治疗以后，做一个牙冠把它包起来就好了。

2、牙齿完全裂开，下颌的磨牙往往是出现斜的折裂，有一部分松动不能碰，一碰就疼痛，上牙的牙冠则会从中间均匀的分开，两边都不松，或者是有一次松动的比较明显。

完全裂开的牙齿比较麻烦，大概有以下几种处理方式：

（1）对于一些裂开时间比较长的牙齿，牙周出现比较严重的吸收，牙齿已经出现松动了，可以考虑把它拔掉。

（2）下面的大牙裂开以后出现松动的那一半可以拔除，保留仍然稳固的那一部分，然后做根管治疗，做牙冠修复。

（3）牙齿已经裂开，但裂缝很小，牙齿还贴的比较紧密，这个时候可以做根管治疗以后口内粘接，然后做冠修复。

（4）裂开的时间比较久，裂缝里已经有牙龈长入，但是牙周情况良好，或者是裂缝开得比较大，在口内难以完全复位的，可以把牙齿小心的从口内拔出来，即刻完成根管治疗，然后在口外粘接材料把牙齿对位粘好，再植入牙槽窝内，固定三个月再做冠修复。

从2006年开始，我对劈裂牙朱用拔出口外粘接再植的这种方式做了很多的案例，成功率大概在70%左右。

这种操作方法最大的风险在于拔牙的过程当中，牙根折断那就要不了了，或者是植入以后经过三个月的固定牙齿仍然是松动的，那也得拔除。

现在因为种牙的技术已经很成熟了，也因为有些人嫌麻烦，担心失败以后又得做一次，所以对于陈旧性的劈裂牙、松动了的劈裂牙一般都会拔掉后种牙。

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