老年人如何应对牙体、牙周等出现的各类口腔疾病？

每个年龄段都有其特有的口腔卫生特点。随着年龄的增长，致病因素的累积，体内激素及代谢水平的改变，抵抗力的下降，老人口腔会出现更多问题，需给予格外的关注。

1.牙体：50岁以后，牙龈开始退缩，导致牙间隙增大，牙根暴露。因为牙颈部特有的牙体结构特点，常常出现各种问题。即牙根表面仅覆盖一层薄薄的牙骨质，一旦遭到破坏，则导致牙本质暴露，从而引起根面龋及牙本质过敏（表现为对酸、甜食物及机械刺激的异常敏感）。

注重口腔卫生的维护，减少有害因素的刺激；注意刷牙方式，避免横刷牙；使用牙线、间隙刷进行牙缝的清理。

2.牙周：体内激素水平的改变及全身因素（高血糖，牙周炎是糖尿病的第六大并发症）的影响，老年人牙周病的发病率高达76%。表现为牙槽骨的吸收，牙周袋的形成及牙齿的松动，常常引起咬物不适，严重影响咀嚼功能。

出现牙龈出血，牙齿松动时，需及时前往医院治疗（多需进行洁治和及刮治）；平时应调整全身状况（如有效控制血糖），减少有害因素的刺激；改善饮食习惯，减少过硬、过黏食物的摄入。

3.牙列：老年人的口里多多少少会有牙的缺失，常会见到各种各样的修复体，如烤瓷桥（即为了修复中间缺失的牙，需打磨两端的正常牙齿作为基托，戴上牙套，将这3颗牙形成一个类似于桥梁结构的功能单位），种植义齿及活动假牙。

牙龈退缩后，牙套的边缘暴露，易出现牙颈部龋及牙套不贴合；种植体周围炎；活动义齿边缘及下面牙槽粘膜上的溃疡，或者咀嚼无力等。

种植义齿需按照医生的要求进行日常维护；老年人多建议选择全瓷冠（因其对CT、磁共振等影像学检查的干扰小）；活动义齿不合适时及时调改更换，日常需饭后取下冲洗，晚上使用假牙清洁片浸泡。

4.粘膜：老年人的唾液腺功能大大降低，唾液分泌减少，引起严重的口干；另外由于其运动不便，常常不能自行刷牙，导致严重的口腔问题。

多喝水，口干较严重时，可以使用“人工唾液”。行动不便的老人，选用电动牙刷，漱口液漱口；不能自己刷牙时，儿女代其进行口腔清洁（如刷牙，注射器进行冲洗，棉签清理等）。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者 李娜，医学硕士）