保护孩子的牙齿，做窝沟封闭有必要吗？

曾在网上看过一篇帖子，大概是说楼主的一个外国朋友因为没有给孩子做窝沟封闭，而被邻居告上法庭。在一些外国人看来，“牙齿和我们的四肢一样重要，牙没了，人就残废了，不做窝沟封闭，就是残害儿童！”这样的说法可能让你觉得不可思议吧！确实，在中国，人们对牙齿的重视程度并没那么大。

生活富裕了，孩子们经常能吃到自己爱吃的零食，对牙齿的保护意识及行动都没能跟上节奏，以至于出现各种各样的牙齿问题，尤其是龋齿，在我们身边就有很多小孩的牙齿被龋坏了。至于给孩子做窝沟封闭，我想，很多家长，尤其是落后地区的家长，都不太有这意识吧！牙齿健康，影响着孩子的一生，父母一定要重视啊！

了解六龄齿窝沟封闭

什么是六龄齿？

宝宝在6岁的时候，妈妈可以观察宝宝牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那个就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4个月左右牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各有一颗，正是因为其在宝宝6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。

什么是窝沟封闭？

刚刚萌出的“六龄齿”并不是十分结实，未经磨耗的咬合面凹凸不平，而且窝沟很深，这样容易堆积食物残渣和菌斑，用不容易清洁，所以它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。不少的爸爸妈妈会带宝宝去看牙科，医生会建议在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。

所以可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。

窝沟封闭的方法

通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤来完成。当材料固化后与沟壁紧密黏合，便具有一定的抗咀嚼压力，这样对宝宝进食来说并不存在障碍。而且材料固化后没有毒，对人体也不会造成伤害。

窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此爸爸妈妈需要定期检查检查一下宝宝的牙齿，如果材料脱落需重新封闭。

六龄齿虽强壮，但也容易发生龋齿

1、不可替换

“六龄牙”是在6岁左右萌出的4颗大牙，是医学上叫第一恒磨牙(伴随一生的牙齿)。由于它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸妈妈会把它误认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。要切记一点，六龄齿是不可以替换的。

2、咀嚼能力最强

四颗六龄齿萌出之后将会成为宝宝人生中第一批恒牙，它们是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用。不过它们受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏污纳垢，发生龋病，甚至造成过早脱落。它们是属于“劳苦功高”的牙齿。所以爸爸妈妈要一定要好好帮助宝宝保护好它们。

3、保持面部正常发育

因为六龄齿的牙根分叉角度大而特别结实，所以它是恒牙列中最强壮的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。

除此之外，六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

4、容易发生龋齿，诱发全身疾病

在宝宝的成长过程中，他们主要的口腔疾病就是龋病，根据统计12岁儿童恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙(即六龄齿)。一旦六龄牙龋坏，它引起的疼痛，会影响宝宝的食欲，还会影响咀嚼和消化功能，对宝宝生长发育造成不利影响。龋齿如果不及时治疗，还会引发牙髓炎、颌骨骨髓炎、齿槽脓肿等疾病。

爱牙护牙该怎么做？

成人的牙病大多数是由于在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止“六龄齿”的龋病对预防今后的牙病非常必要。爸爸妈妈一定要为宝宝守好这一关。

1、为“六龄齿”穿上“防护衣”

由于"六龄齿"萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果宝宝没有养成良好的刷牙习惯，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对"六龄齿"应加倍爱护。若“六龄齿”尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上“保护衣”可预防其龋坏。

2、注意用牙卫生

一般在宝宝2岁的时候开始教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。让他们养成一种良好的习惯。当宝宝3岁的时候，要开始逐步教会宝宝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法，正确刷牙，一生受用。

3、及时修补龋齿

如果发现宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易做出拔除的决定，如果可以的话请医生做根管治疗后保留，牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。

如果实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失，一切都应该听从医生的建议。

4、定期检查

作为妈妈，更要注意在宝宝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年给宝宝做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展，做到及时预防及时发现及时治疗。

孩子还小，自身也没有太强的护牙意识，需要父母加以引导。作为父母，不能偷懒，也不能有“先污染后治理”的思想。孩子的健康要从预防开始，保护牙齿，就要做好日常的爱牙护牙工作。

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