一药出,百草枯;一口封喉,无药可解的死亡之水
口腔科医生,尤其是在门诊工作的口腔医生,往往不需要面对生死这样的难关。
然而有个小姑娘却让我耿耿于怀,因为在她身上我看到了死亡。
原本是个普通的门诊日,这个14岁的小姑娘由父亲领着来看病。看他们的衣着都比较朴素,也都是老实内向的人。
我按照惯例询问病史,两人谁也不说话,小姑娘看着我,一张嘴,示意我看她的舌头。
只见舌背上一个巨大的溃疡面,占了二分之一左右的面积。和上图的溃疡表现一模一样。
问她疼吗?她摇摇头。
这一点引起了我的警惕,如此巨大的溃疡面普通人早就疼的受不了了,她怎么这么淡定?
“以前经常长溃疡吗?”又是摇头。根据这一点,我排除了复发性口腔溃疡的诊断,那么究竟是什么呢?
“最近接触或者喝了什么特殊的东西吗?”我又问。
这次小姑娘和父亲对视了一眼,还是摇摇头。
有时候遇见这样不爱说话的患者也挺让人无奈的。
医学复杂多变,医生看病从来也不是看一眼就知道是什么病的,都是需要结合患病的情况,化验指标来做诊断的。有时候需要用排除法,排除那些不可能的疾病,剩下的就是可能性最大的疾病。
看他们父女二人完全没有和我交流的欲望,我还是不愿意放他们离开。
再次耐心劝导“这么大的溃疡,通常是接触了什么特殊的东西,你们再好好想想,会不会不小心喝了什么或者吃什么了?”
如此几番,她父亲终于开口了“她就是昨天不小心喝了一口百草枯。”
“我没喝,含嘴里又吐出来了。”
百草枯?无药可解的死亡之水,致死剂量只需要3ml,还不到一瓶盖的量。
“百草枯”对人和动物有剧毒。急性毒性虽低,但会造成进行性肺纤维化,最终导致呼吸衰竭死亡。中毒死亡率通常在45%~90%,其中口服中毒死亡率高达90%~100%。
百草枯进入人体后会富积于肺泡的I型细胞、II型细胞和肾脏,影响其氧化还原反应的进程,产生大量对组织有害的氧自由基,破坏细胞的防御机制,导致肺泡内和肺间质纤维化(急性或亚急性),称为百草枯肺,导致3周内的急性呼吸衰竭,以及肾小管坏死。
简单的说,就是喝了百草枯之后,人在清醒的情况下,眼睁睁的看着自己的生命流逝,呼吸困难,最后完全无法呼吸,窒息而死。
看他们二人的样子,显然还不知道死亡之神已经降临身边,以为只要我开点药,让溃疡愈合就好了。
这可真是哀其不幸,怒其不争。
我赶紧告诉他们,离这里最近的三甲医院是哪家,接触了这个药必须尽早治疗,提醒他们立刻就诊。
父女二人依旧是不太相信的样子离开了我的诊室。
故事到这里就结束了。
我不知道这个14岁的女孩因为什么事情要服毒自杀,也许只是为了吓吓家人。
我不知道他们离开后有没有去医院治疗,也许他们仍旧不相信一点点百草枯就能致人死亡。
我也不知道这个14岁女孩最后有没有生存下来,虽然我知道可能性很小。
但是我知道,面对死亡真正来临的时候,求生的愿望会让她感到万分后悔的。
生命只有一次,请珍惜,无论遇到多大的困难,都要活下去。活下去才有机会,才有希望。
最后,请转告身边的人,百草枯堪称现代江湖毒药之王,无药可解,千万小心。