什么是念珠菌性阴道炎？

念珠菌，俗称为霉菌，广泛存在于自然界中，在人体的口腔、肠道、阴道等温暖潮湿的部位也存在，它们与其他的微生物处于平衡状态，并不造成疾病，但在一定条件下这种平衡被打乱，念珠菌大量繁殖，就可以造成疾病，因此将念珠菌称为条件致病菌。造成外阴阴道炎的主要是白色念珠菌。尤其是当前我国存在抗生素的大量、广泛、多种联合应用，已经打乱了人体内自身的微生态系统，再加上女性不正确的长期冲洗阴道的不良习惯，造成了此类疾病的广泛流行。

在性病门诊中，念珠菌性外阴阴道炎并不少见。它有些什么表现呢？外阴部瘙痒，往往奇痒难忍是促使患者到医院就诊的一个主要原因，检查时外阴部皮肤黏膜红肿，表面可以有白色的膜。由于剧烈的搔抓，往往有糜烂、脓疱、抓痕。患者的白带多，呈豆腐渣样或奶酪样。检查时可见阴道黏膜潮红充血，表面有一层白色的伪膜，阴道内有不少豆腐渣样的物质。

将白膜或豆腐渣样物放在显微镜下检查，就可以看到白色念珠菌的菌丝及孢子。白色念珠菌在外阴阴道中的大量繁殖造成局部炎症，患者感到外阴部烧灼、发热、刺痒，严重时外阴部、肛门周围、大腿根部、腹股沟区域大片的发红、肿胀。尿道口的炎症使患者在小便时感到尿道口疼痛，灼感，小便次数增多，频数；阴道的红肿使性交时疼痛、不适。

念珠菌性外阴阴道炎的致病菌白色念珠菌很容易通过性交传染，是一个常见的性传播病。除了性接触直接传播外，还可以通过患者污染的内裤、浴巾、浴盆等而间接传染。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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