牙龈上突然长出“脓肿”，是单纯的牙根发炎还是血管瘤？

最近浏览某就医网站，发现不少人对口腔内的脓肿，有着深深的惧怕。

前不久就有网友给口腔君留言，嘴里长了脓肿溃烂了，是不是口腔癌的征兆，在这里给大家解释一下，口腔内的一些疾病虽然很容易诱发各类癌症，但并不是有了这些症状就代表患了癌。首先心态要摆正，有多少人患病是被自己吓死的，一旦发现口腔内有异常，应该尽快到专业医院做详细的检查，所以每半年一次的口腔健康检查是很有必要的，可以预先察觉一些疾病，把握最佳治疗时机。

21岁的小雨，也在某就医网站上，提出了类似的问题。

她表示自己曾经长过蛀牙，龋坏得比较严重，但一直没有去医院治疗过，最近发现牙龈上长出了一个脓肿，刚开始以为是牙龈发炎引起的，吃了几天消炎药没有任何效果，脓肿反而有变大的趋势，她害怕之下在网上搜索了相关病情，怀疑自己患上了血管瘤，在就医网站上向医生求证。

其实，很多人都有过小雨这样的情况，口中有坏牙，嘴中又无缘无故长出脓肿，长期不愈合；但是吃一些消炎的药，脓肿会暂时消退，不过吃了一些上火的东西、或者这颗牙用久了又会肿胀起来，甚至化脓，咬合或者咀嚼，一压迫还会有出血的症状。

在这里，口腔君给大家统一科普一下，像小雨这种情况是典型的牙根发炎。牙根发炎了，需要治疗牙根才能彻底解决，拖久了恐怕整颗牙齿都会不保。可能你会疑惑了，牙根不是埋在颌骨里吗？颌骨外面还有牙龈存在，保护着颌骨，怎么会有口腔内的细菌侵入导致牙根发炎呢？

导致牙根发炎的最直接原因就是牙洞，而根本原因还是口腔不洁引起的。

因为口腔内食物残渣的沉积，容易在牙周表面形成牙菌斑和牙结石，它们会使牙齿脱钙使牙齿变软，形成牙洞，这就使得口腔内的细菌有了可乘之机，细菌感染牙髓后逐渐繁殖，炎症通过牙髓进军牙根、牙槽骨然后开始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破坏，吸收，便在牙龈上鼓起一个脓包，形成从根尖到牙根的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出。也就是牙龈出现化脓症状。

（一般多见于严重蛀牙或者补牙患者，所以一旦发现口腔内有坏牙，一定要及时补牙，清洁到位，蛀牙最容易堆积残渣细菌，严重会使牙冠龋坏。）

另外，还有一些人在出现牙冠折断后，牙神经会暴露出来，如果没有得到及时有效的治疗，使得牙神经长期暴露在外，也会很容易出现牙根发炎。

如果出现非外伤原因的牙根发炎，该怎么治疗？

对于轻微患者来说，可以采用洗牙的方法治疗，彻底清除牙结石，控制牙菌斑，这样不但可以有效治疗牙根发炎，而且还能够去除烟渍、茶渍，预防各类口腔疾病，一般来说建议大家一年进行一至两次的洗牙比较好；如果病情比较严重，出现牙龈增生的话，这就需要进行牙龈成形术，也就是需要切除一些的牙龈，因为这样可以有效的帮助恢复牙龈的生理外形，同时避免牙根发炎的进一步加重。

同时，口腔内的牙龈脓包该怎么处理呢？

吃抗生素只能短时间起到消炎的作用，治标不治本，建议到正规牙科先做检查，确定是否牙周引起的还是根尖炎症引起的，然后再进行治疗。不要自己动手挑破，以防感染。

牙龈脓包治疗：

1）如果确诊为根尖炎：需要先“拍片”检查一下其根尖周组织破坏情况，看患牙能不能“保留”，如果不能保留可以直接拔掉，不过除非必要千万不要拔。

然后做牙髓处理（根管治疗），并且在牙龈下做切口排脓，放药几天之后如果好转，可以做填充牙洞处理。可以根据牙齿的情况选择做树脂修复或银汞填充。

2）牙周病：如果是牙周引起的脓包的话，治疗原则是止痛防止感染扩散，先自牙周袋内或牙龈切开引流，缓解疼痛，切开后应冲洗脓腔并导入消炎药，同时注意饮食，避免辛辣刺激等。

像小雨这种情况，就可以采用治疗牙根炎的方法来治疗，要注意的是，治疗完后还要确保口腔清洁，刷牙一定要刷干净啊，还要定期去医院洗牙，清除牙菌斑、牙结石，很多口腔疾病都是它们引起的；而这些看似轻微的口腔疾病实则影响着身体不少器官，不仅会影响消化功能，严重的进一步发展的话会导致全身其它器官的病变。

所以，大家一定要好好保护自己的牙齿！