4月大男婴3进医院 原来口腔里竟长了个会要命的东西

河南商报记者 王苗苗

4个月大的洋洋（化名）是名早产儿，别看才出生4个月，但他已经3进医院了。

前两次住院，家里一直以为洋洋只是患上了肺炎，可直到第三次，他们才得知，洋洋口腔里竟长了个有可能会要命的东西。

4月大娃3进医院，竟意外发现口腔里的秘密

4个月大的洋洋虎头虎脑，特别可爱，只是在他父母眼里，洋洋太过“虚胖”，一点也不“strong”。

洋洋是名32周的早产儿，出生4个月，却已经第3次住院了。这一次，因为“支气管肺炎、消化不良”，洋洋爸妈带他来到了郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院）呼吸一病区住院治疗。

这天，刚好赶上呼吸一病区副主任医师宋丽查房。细心的宋丽为洋洋检查时意外发现，洋洋口腔颊粘膜上有成片状的白色膜状物，不容易拭去，“这是鹅口疮啊，看样子有些时间了。”

“啊！”洋洋的母亲一脸惊讶，“之前都看见这了，一直以为是残留的奶瓣，都没在意，没想到越来越多了，这严重吗？”洋洋母亲紧张道。

被忽视的鹅口疮 可危及宝宝生命

“啥是鹅口疮？”跟洋洋母亲一样，有这个疑问的人，相信不在少数。

据郑大三附院呼吸一病区副主任医师宋丽介绍，“鹅口疮”又叫“雪口病”，也就是白色念珠菌在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。

宋丽称，这种病好发于宝宝的嘴唇、舌头、脸颊、口底、软腭等部位的黏膜处，最初的表现为白色乳凝块样的小点或是小片，而这些小点或是小片的周围，也没有炎症反应。

但是，这些小店和小片状的，会逐渐融合成大片，不同意擦拭掉，如果要强行剥离，剥离后局部粘膜会出现潮红、粗糙、溢血的情况，但并不会有疼痛的感觉，一般来说也不影响吃奶。

然而，也有重症患儿的情况比较严重。这些患儿的口腔全部被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处，患儿可伴低热、不吃、呼吸不畅、吞咽困难的情况，而这一病症严重时，甚至会危及宝宝的生命。

小小“鹅口疮” 病因却来自多方面

宋丽称，“鹅口疮”多发生在婴幼儿身上，而诱发“鹅口疮”的病因则来自多方面。

首先是母亲这个因素。宋丽说，母亲的产道有念珠菌存在，因此，新生儿的鹅口疮，多数都是在出生经过母亲产道时，接触到了母亲阴道附近的念珠菌，从而造成的感染。

另外一个就是宝宝自身。像新生儿、婴幼儿，以及营养不良、腹泻的患儿，这些宝宝的口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，如此一来，就给病菌有机可乘。而白色念珠菌在健康人皮肤、肠道、阴道寄生，盲目、长期使用广谱抗生素、类固醇药物，也会造成婴幼儿体内正常菌群的紊乱。

宋丽说，宝妈不注意卫生，也会造成宝宝患上“鹅口疮”。

比如，母亲的乳头不洁，玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴等与宝宝亲密接触的物品不干净，忽略宝宝口腔卫生等，都可能会造成“鹅口疮”出现。

摆脱讨人厌的“鹅口疮” 预防和护理方法得知道

宋丽说，对于患上“鹅口疮”的宝宝，一般不需要口服抗真菌药物。

可在哺乳前后，用2%碳酸氢钠溶液给宝宝清洁口腔，并给宝宝出现疮口的位置，涂抹10万U/ml—20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2-3次即可，但如果没有鱼肝油混悬液，也可以用生理盐水、甘油、香油等，与制霉菌素配制成相应浓度制剂来替代，此外，还可以口服肠道微生态制剂。

护理已经患上鹅口疮的宝宝时，家长要记得多让宝宝喝水，较大的宝宝在吃完食物后，要及时漱口，小婴儿的话，则可以将纱布用温开水沾湿，然后用来清洁口腔，保持口腔黏膜湿润，减少细菌滋生。

还在哺乳期的母亲，要注意清洁乳头和乳具，若家庭成员中有人患有真菌性感染疾病，则要注意将其与宝宝的物品进行分离。

宋丽提醒家长，涂药后，不建议立即给宝宝进食、饮水和漱口；在治疗期间，要加强宝宝对维生素B2和维生素C的摄入，此外，鹅口疮容易复发，症状消失后，家长最好继续给宝宝用几天药巩固治疗，避免复发。

（河南商报编辑 华丽娟 张雅露）