诊室故事：家有老人看牙请注意！

最近接诊了很多老年患者，因遇到各种口腔问题回医院检查，有几个印象很深，也是老年患者遇到各种口腔问题的一个总结和思考。给相关医生和患者，及患者家属一个相关指导与忠告。

第一个患者是一位92岁的老爷子，大约在5-6
​年前，我为他行活动义齿修复，因为当时老爷子年龄较大，但身体还是不错，我为他做得计划是拔除上颌全部牙齿，行上半口义齿修复，告诉他残留一颗牙齿的害处，但是老爷子很固执，因为左侧上颌最后还有一颗没有问题的真牙，老人的意见是这颗牙齿不拔了，他都八十多岁了，活不了几年，放在那里吧。于是镶了上颌半口假牙，老爷子使用很好，一晃这么些年过去了，那颗残留的真牙真的龋坏了，假牙有些松，老爷子来求诊时，这颗牙齿已经完全不能保留，只能拔掉了。但是已经92岁的高龄老人，很难有大夫再敢给他拔牙了。老爷子和我说他也没想到自己又能活这么久。看着老人红润的脸庞，听着说话宏亮的声音，及耳不聋眼不花的样子，我在想老爷子估计100岁也是有可能的。回顾这个患者，当时，如果把牙拔掉，就没有后续这些问题了。但是深深为老人的高寿感到钦佩！也为自己没有继续坚持而服从患者感到惭愧。
​

第二个患者，是一位86岁的老爷子，被家人推轮椅来看牙，身体不是很好，满嘴都是残根残冠，龋坏牙。残根周围牙龈红肿，一碰就出血。我给他计划拔掉所有牙镶全口，老人的妻子骂他：你就是没你姐姐聪明，你姐姐早早把牙拔掉镶了全口假牙。你现在这个样子怎么办？后来，老人真的拔牙了，但是到镶牙时候做到全口义齿个别托盘这一步，老人再也没有回来复诊，已经一年多了，我也不敢打电话问，宁愿什么也不知道，个别托盘还是放在那里安静等他的主人，这是一个悲伤的故事！

第三位患者是一位老太太，82岁高龄，身体很好，皮肤白皙，特爱漂亮，因为脸上长了一块斑反复咨询我如何祛斑。我为她换的是第三口全口假牙，因为对美的追求没有放弃，所以对她的第三口假牙提出非常高的要求。老太太给我看她年轻时的照片真的是一位大美女，但是下颌的牙床已经差的不能再差了，很棘手，我分析老人身体健康，适应力强就给老太太做了一口“长正中”全口，效果还是不错，尤其是上颌，美观大大方，撑起口角的皱纹，配上老太太白皙的皮肤，一下子年轻了二十岁，老太太非常满意。但是下颌有疼痛出现，老太太一共来修过两次。第二次来的时候，我的牙椅边上有个老爷子坐在轮椅上，也是一嘴的残根残冠。老太太问了下老爷子的年龄，等老爷子被家属推走时她特别开心地，满脸都笑成花告诉我，这个老头还没她年龄大呢？一脸发自内心的笑容和庆幸。我此刻觉得老太太可爱极了，深深理解活得足够健康足够长才是真正的王道！
​

这些诊室里的小故事有苦有乐，有喜有悲，但是作为医生告诫老人和家属，当你真的年龄大时，一些不太好的牙齿一定趁年轻，身体还可以（可以控制的高血压，糖尿病，肝病，心脏病）早早把牙拔掉，以防后患。

老年人大多患有有各种慢性病，且牙龈退缩，牙周非常不健康，手不灵活，刷牙欠佳，口腔保健意识差，很少去医院检查维护牙齿，往往等到牙齿完全不能吃饭才到医院就诊，来诊时大部分都是满嘴的残根残冠龋齿松动牙，及大量无法使用的不良修复体，回顾这些患者的情况，年龄较大的老人，全口义齿修复真的是一种安全的选择！