这类口腔疾病不能大意，拖久了可能致癌！
口腔黏膜病病程迁延难愈，易反复发作，属于世界性难题。河南中医药大学一附院口腔科主任魏士刚介绍说，口腔黏膜病包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、口腔扁平苔癣、慢性唇炎病等十多个病种，临床表现各异。
现代医学认为口腔黏膜病与机体内分泌功能失调等多种因素有关；中医则认为因情志不遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒燔灼，或内挟湿热上攻于口所致。
西医对这些疾病的病因病理研究得较多，但治疗方法及药物较少，疗效不十分满意，而中医运用整体观，通过辨证论治施以中药调理，大大提高了治疗效果。
慢性唇炎
舔唇更易惹病上身
即将参加播音主持艺考的高三学生楠楠三个月前因为紧张、焦虑的情绪和舔唇、咬唇的不良习惯患上了慢性唇炎，上唇结痂、红肿、糜烂、皲裂，严重影响了楠楠的形象，一直进行消炎、抗过敏治疗，但效果不明显，于是楠楠妈便带她来到河南中医药大学一附院口腔科就诊。
该科司冬梅副主任医师认为她是肝淤脾虚，紧张导致肝气郁结，影响脾胃，而脾开窍于口，导致出现现在的症状。司冬梅用中药辨证施治，开了疏肝解淤健脾的中药，并外用院内制剂——黄连紫草膏以清热、活血、润燥。用药一年后，楠楠的唇炎终于在参加艺考面试前痊愈。
司冬梅副主任医师正在为患者把脉、问诊
司冬梅解释说，慢性唇炎以唇部黏膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征，好发于中青年。病因不明确，可能与温度、化学、机械性因素的长期持续性刺激有关，例如天气干燥、风吹、身处高原寒冷地区等。也可能与精神因素有关，例如烦躁、焦虑等。
而中医认为，慢性唇炎的发生与外感风燥之邪、血虚生燥或脾虚湿热内蕴有关，治疗上以祛风清热润燥、补血润燥、健脾渗湿止痒为原则遣方用药。
另外，要避免局部刺激，改变舔唇、咬唇等不良习惯；忌食辛辣刺激食物；避免风吹、寒冷刺激等，也可配以超声雾化、局部封闭、湿敷、局涂等多种治疗方法。
口腔溃疡
易感人群发病率高达50%
复发性口腔溃疡，也就是老百姓俗称的“口疮”，是最常见的口腔黏膜疾病，在一般人群中患病率为20%，在易感人群中发病率甚至高达50%。该病具有周期性、复发性、自限性的特征，局部灼痛明显。
魏士刚主任说，复发性口腔溃疡主要与免疫、遗传、内分泌（经前易出现口腔溃疡；怀孕及哺乳期间溃疡不易复发）、环境（学习工作压力大、情绪焦虑、熬夜失眠、饮食不规律等）、维生素B族和锌缺乏、胃肠道疾病等因素密切相关。
另外，某些局部刺激因素也可诱发或加重本病，对与溃疡部位相邻近的残冠残根、因龋坏或磨耗形成的牙齿尖锐边缘、牙结石等均应采取相应的处理措施。
83岁的刘奶奶右侧舌根部出现指甲盖大小的溃疡，表面覆盖一层灰黄色假膜，严重影响到她的进食、语言交流和情绪。从发病到治疗已经一个多月了，仍没有好转。
到河南中医药大学一附院口腔科检查后发现，刘奶奶右侧的牙齿尖锐，与活动时的舌头长期摩擦，从而导致溃疡久治不愈。查明病因后，医生不仅给刘奶奶开了治疗口疮溃疡的药，还为她磨掉了牙齿尖锐部分。一周后，刘奶奶到医院复查，溃疡处已痊愈。
口腔扁平苔癣
长期糜烂可能恶变
口腔扁平苔癣是口腔黏膜病中仅次于复发性口腔溃疡的常见疾病，好发于30~60岁的女性。因口腔扁平苔癣长期糜烂病损，有恶变倾向，恶变率为0.4%~2.0%，WHO将其列入癌前状态的范畴。
40岁的陈先生在福建做造船喷漆生意，患扁平苔癣已经十年，口腔内出现大面积糜烂、溃疡，牙龈和口腔黏膜起白色斑点，反复发作，且糜烂时疼痛难忍,不能吃饭，在当地多处求医，进行激素、免疫治疗，但效果都不明显。
这次回河南老家探亲，偶然得知河南中医药大学一附院口腔科的司冬梅医生对此病颇有研究，便前来就诊。司冬梅用清热利湿解毒的中草药给他治疗一个月后，陈先生的病情得到控制，症状也逐渐减轻。
口腔扁平苔癣是一种典型的慢性疾病，可能与免疫功能紊乱、精神因素（如焦虑、抑郁等）、内分泌紊乱、遗传、感染、微循环障碍、系统性疾病（如糖尿病）、口腔局部刺激等多种因素有关。时发时愈，时轻时重，反复波动，病程长短不一，长则几十年，短则几个月，所以用药时间较长，且较难根治，但经过规律治疗和定期复查，大部分患者的病情可得到良好控制。
所谓“良好控制”，是指消除或减轻口腔中的溃烂性病损，缓解进食疼痛、粗糙等症状，防止病损范围进一步扩大，并阻止某些病损发生恶变。
司冬梅还为口腔扁平苔癣患者推荐了两个常用小验方： 1.苦参、槐白皮、野菊花等量，水煎，含漱，3次/日。2.金银花、玄参、生地等量，水煎，含漱，3次/日。
“除了中药内服，我们开展的舌下放血疗法和穴位贴敷等传统中医外治法，在口腔黏膜病等口腔内科疾病的治疗上也发挥着重要作用。”魏士刚主任介绍说，舒适的就医环境，先进的诊疗设备，精湛的技术，加上独具特色的中医优势,精诚合作的团队，使口腔疾病患者来到这里可以一站式解决所有口腔问题。
Tips
河南中医药大学一附院口腔科经过四十余年的建设，现已发展成为具有完备口腔医学体系的综合性科室，开展有牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病的诊治以及拔牙、口腔颌面部手术、儿童及成人牙列畸形矫治、各类型义齿修复、烤瓷全瓷冠修复、种植牙、牙齿美白、牙齿美学修复等业务。
在提高牙病诊疗技术的同时，他们注重发挥中医优势，通过运用中药和中医传统治疗手段，在中西医结合治疗复发性口腔溃疡、白塞氏病、口腔扁平苔癣、慢性唇炎等口腔黏膜疾病方面在省内同行业中处于领先水平。
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