你不可不知的帕金森病六大特殊症状

运动障碍、

震颤、

肌肉僵直、

这是帕金森病的三大主要症状。

除了这些症状，

对不少帕友来说，

平日里还伴有一些

特殊的症状，

今天就来给你说道说道。

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流涎

有很多帕金森病病人经常出现流口水现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为其擦拭。这是由于帕金森病病人吞咽很慢，即使唾液分泌并没有增加，唾液在口腔中积聚，外溢出来。有些人嘴唇闭合不紧以及头向下耷拉，都可能使流口水越发严重。因此，病人要经常有意识地把唾液吞咽下去，可以通过做空吞咽的动作（参考“每天勤做三个练习缓解吞咽困难”），可有效减少流口水。

此外，语言治疗师能够找出哪些是造成流涎的吞咽问题，并给予专业的建议，帮助病人进行改善流涎的技能练习。大多数情况下，病人可自行到语言治疗师处就诊。

口腔卫生是保健医疗中重要的一项。对于时常出现流口水、吞咽困难及欠缺自理行动的帕金森病病人尤为重要，除注意日常卫生外，也需要前往牙科诊所定期检查和治疗。

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疼痛

很多病人都会出现疼痛，虽然没有严重到必须吃止痛药的地步，但疼痛有时会非常令病人感到苦恼。疼痛的表现是多方面的，可以表现为肩颈痛、头痛、腰痛和背痛，出现最多的症状是手臂或腿的酸痛，局部的肌肉僵直是其主要原因。

治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛，补充左旋多巴有很好的疗效。多数病人疼痛在药物起效时，随着肌肉僵直的缓解而缓解。

但疾病的后期，许多患者会在左旋多巴药效逐渐减退或者在刚刚服完药左旋多巴还未起效时，出现下肢，尤其是足趾的痉挛性疼痛（俗称抽筋），在晨起时更容易出现，我们成为关期异动。

遇到这种情况，可以通过增加左旋多巴（如美多芭）的服药次数，或者改变左旋多巴的剂型，改为缓释制剂（如息宁），或者增加多巴胺受体激动剂或者COMT抑制剂（珂丹）等药物。如果还是不能奏效，可以尝试局部注射肉毒素方法，可以起到缓解作用。

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感觉异常

帕金森病病人还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状，出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。有一些病人的异常感觉在身体的一侧或出现在体内，如感到胃部或是下腹部不适。

病人中出现异常发热感的情况比较多见，身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。如药物失效时，其烧灼的感觉会更加严重。但当调整病人的用药、有效地控制病情时，其症状也会得到改善，说明这种异常感觉是帕金森病本身的症状。

对这种症状用麻醉药物治疗无效，也缺乏特异性疗法。通常对帕金森病的治疗会使这种症状有所改善，有时加用卡马西平等药物会有一些效果。

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下肢肿胀

帕金森病病人有时会出现下肢的肿胀现象，主要出现在脚部，严重时会波及小腿。通常先出现在障碍的那一侧下肢。

那些有显著运动迟缓的病人，脚部肿胀更容易见到。通常在晚间睡眠之后减轻或消失，但是白天又会逐渐变得严重起来。

下肢肿胀的原因是帕金森病病人缺乏活动，不能通过腿部的活动和肌肉的收缩把静脉血液挤压到心脏，使静脉血淤积在静脉血管中，组织液外渗，引起脚部和踝关节的水肿。晚上睡觉时，可将脚垫高一些，或者用热水泡脚以利于静脉血液回流减轻水肿。

如果病情严重，在医生指导下使用一些对症的治疗药物，如利尿药等。坚持推拿按摩治疗和做一些针对下肢的康复保健操，有助于改善下肢肿胀情况。

另外，某些治疗帕金森药物的使用，也可能导致下肢肿胀。例如金刚烷胺、森福罗等，如果在用药后短时间内迅速出现的下肢肿胀，就需要高度怀疑是药物相关的，如果长时间不缓解并进行性加重，就需要咨询专科医生，换用其他药物。

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言语障碍

言语障碍是帕金森病病人的常见症状，表现为语言不清、说话音调平淡、没有抑扬顿挫、节奏单调等。

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膀胱刺激症状

部分帕金森病病人往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿次数多，因此导致失眠。尿意有时最不可遏制的，加上病人本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子。

尿频、尿急或者夜尿的增多可能和帕金森病导致的自主神经功能受损有关，受损的神经对膀胱肌肉控制能力减弱所致。有时也和帕金森病本身运动症状控制不佳有关。

对于出现尿频、尿急的患者，如果没有出现明确的尿潴留的情况，可以尝试使用托特罗定、奥昔布宁等药物，调节膀胱肌肉的活跃度，从而改善症状。如果症状不见好转，且出现了膀胱内的尿液潴留，应考虑是否合并有其他疾病，如是否有泌尿系统的炎症、男性患者是否有前列腺肥大等。可以让泌尿科医生检查一下，采取对症治疗。

改善夜尿的方法：a、睡前避免大量饮水。b、早睡早起，养成规律的生活习惯。c、坚持做适量运动，有助气血流畅，对改善夜尿有好处（可以来参加珊珊说帕全国帕友群的康复操训练计划哦）。d、调节情绪，以免因生活及工作压力大导致失眠，增加夜尿。e、热水坐浴或会阴部热敷，有助促进前列腺的血液循环，减轻症状。f、中医中药调治，可避免病情加重。