冠心病看过来，这些年竟都吃错了药？
导语
在整个科学界，要说谁对冠心病人的贡献最大，那莫过于从未获得过诺贝尔奖的这个人，提起这个人，所有获得过诺贝尔奖的人莫不感激不尽，他就是炸药和治疗冠心病药品硝化甘油的发明者阿尔弗雷德·贝恩哈德·诺贝尔尔。千百年来，硝化甘油一直作为心绞痛患者的救心丸而广为传播。
然而，一位哲学和自然医学双料博士、马克·A·布鲁奈克先生，微生态·益生菌领域研究的领军人物，Genomeceutcal（一种能够对基因表达产生有益影响的天然成分）发现者，在其名著《益生菌是最好的药》中，旗帜鲜明的提出——益生菌已成为对抗冠心病的神奇武器。
这个观点是不是对于诺贝尔的一次挑战，是不是在质问整个科学界——对于冠心病人来讲，以前服用的药物可能是不对的
在2012年8月~2013年12月，武警云南总队医院内分泌一科和肿瘤治疗中心的黄滔、李臣、刘莉等对该院收治的64例冠心病患者进行了关于在冠心病治疗中加用益生菌效果的研究。研究把64名冠心病患者氛围观察组和对照组，两组都接受冠心病常规治疗，但观察组加用益生菌1260mg/d（420mg.po tid）。三个月后比较两组的血脂和超敏C反应蛋白的改变。结果显示，观察组的胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）均显著低于对照组（P＜0.05＝。因此说明口服益生菌有效降低冠心病患者血脂和超敏C反应蛋白水平，可用于治疗冠心病。
（体外音：这一段文字，完全没有可读性，下面我们一轻松的言语来互动下——益生菌为什么能治疗冠心病——也就是文章的主题：冠心病：益生菌是最好的药——这不是在胡说八道吧，这要是对的话，那还要那么多要干什么，想甘油三酯，救心丸什么的…）
好好的心脏出了啥问题 导致冠心病如果说益生菌是冠心病最好的药，先得知道什么事冠心病，是什么导致你得了冠心病吧？
扒扒冠心病的根儿
冠心病，全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。在百度百科上国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台这样做出冠心病的官方解读: 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
冠心病是最常见的一种心脏病，在中国冠心病患者高达6000万人，这个数字在美国大约是700万。更糟的是，不管是中国还是美国，不管是男人还是女人，冠心病都是头号杀手。每年有50多万美国人死于惯性并引发的心脏病突发。根据2016年12月6日的《医师报》报道的清华大学北京清华长庚医院张啸飞等在《欧洲心脏杂志》子刊发表文章称，西方发达国家的冠心病发病逐渐下降，中国则在过去20年内冠心病死亡增加了1倍，每年超过100万人。
事实上，大部分的冠心病死亡是可以避免的，因为冠心病与生活方式有关。冠心病的常见危险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、过度肥胖、运动不足、糖尿病和压力，而这些危险因素都是可控的。
一般来说，高血压、高胆固醇或吸烟会使冠心病的患病几率增加几倍。因此，一个拥有这三种危险因素的人患上冠心病的几率等于一个没有任何危险因素人的8倍。过度肥胖会提升高胆固醇和高血压的可能性，而且会增加心脏病突发的危险。
但冠心病的危险因素也有不能控制的，如遗传、年龄、性别。
遗传涉及到几方面的问题，最重要的就是种族划分，非洲裔美国人比欧洲裔美国人更容易患上严重的高血压，因此他们冠心病的危险性就会更高。部分原因是这些种族人群的过度肥胖和糖尿病；在很多有严重心脏病家族史的人身上还找到一种或多种危险因素，如高血压和高胆固醇。
随着年龄的增加，患上冠心病的风险也在加大。
与男士相比，老年妇女更容易在心胀病发作的几周内死去。
即使如此，男性发生心脏病的几率还是比女性高，发作的年龄也比女性小。
什么原因导致你有冠心病，家人却没有
你吃同样的饭，和家人同样的作息，可为什么你有冠心病而你同甘共苦的妻子却没有。
在搞清楚这个问题之前，我们需要先了解下心脏是怎么工作的？
像你的其他器官一样，心脏也需要不断的氧气和营养共给。
完成这项工作的是冠状动脉。
那么问题就简单了。
当冠状动脉变窄或闭塞时，他们就不能为心脏供应足够的血液，这就让你变得异常尴尬和危险——
心脏缺少了含氧的血液，首先就是心脏的跳动或运动异常，你感受到的应该是痛疼，就是常说的心绞痛。如果血液供给完全被阻塞，心脏病就会马上发作。也许心脏得不到氧气供给的那部分组织就会死去，负责心脏跳动的心肌没准后收到不可逆转的永久性破坏。
如果你饮食中摄入了比较多的胆固醇，而胆固醇有没被肝脏等器官成功转化，血液中的胆固醇水平就会变得很高，加厚了冠状动脉的内壁，造成冠状动脉硬化。较高水平的胆固醇和脂肪构成了动脉血管壁，是血管变窄，从而减慢甚至阻塞血液流通，营养和氧气就会供应困难。
血液中含量较高的胆固醇堆积在动脉血管壁上，这个过程在很多人的童年和少年时就已经开始，随着年龄越大，这个情况会越来越严重，直至对你的生命带来危险后果，你才能感觉到。
胆固醇该爱还是该恨？
这么说来，胆固醇对人来说可不是好东西，你不吃或者把身体内的胆固醇统统清除掉不就好了嘛？
你要这么想，你就大错特错了。
胆固醇是你身体不可缺少的物质，它是你身体细胞的组成构件，与你身体生物膜的通透性和神经传导有关，同时又是生成类固醇激素、胆汁酸和合成维生素D3的前提物质。
胆固醇，就是一种分子，你的身体把胆固醇当做积木，用来生产其他身体需要的化合物，
你每天吃进肚子里的胆固醇还有好坏之分。
你常听说的高密度脂蛋白（HDL）就是好的胆固醇，它运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁排出，是冠心病的保护因子，俗称“血管清道夫”。
而低密度脂蛋白（LDL），是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白（OX-LDL）过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，使之变得坚硬而狭窄，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。
看到这里，我们终于找到冠心病的症结所在。低密度脂蛋白过量（缺少了当然也不行），使血管失去柔韧性，血压就会升高，最好的血液、氧气和营养物质不能到达你身体的各个部位——你的肌肉、肌肤和心脏都会老化或硬化。
如何控制胆固醇的适宜水平，才是预防和治疗冠心病的关键。
对付冠心病：益生菌才是最好的药
对于冠心病患者来说，使用益生菌是最近才被广泛认可的一种控制但胆固醇的方法。
虽然人们早就知道使用发酵的酸奶酪和一些常见的益生菌能够降低胆固醇。
但直到进入21世纪的十几年科学家才开始进行研究。
科学家曼恩和斯铂里最早在非洲部落里发现了益生菌对胆固醇的功效。他们发现非洲马赛人大量饮用由乳杆菌发酵的乳制品，其体内血清胆固醇含量普遍较低。1977年，他们又发现经常饮用酸奶的美国人体内血清胆固醇含量也较低。这引起了世界营养学界、医学界、微生物学界的关注，从而掀起了益生菌降低胆固醇的研究高潮。
美国肯德基州大学医学研究中心的代谢研究小组进行了两项相关研究：通过每日摄入不同的益生菌酸奶，然后测试服用后人群的血脂变化。第一项研究是针对含有益生菌（嗜酸乳杆菌）的酸奶，结果显示服用人群血清中胆固醇的浓度降低约2.4%。在第二项研究中使用另一种嗜酸乳杆菌菌株，结果显示服用人群血清中胆固醇的浓度降低了3.2%。
瑞典科学家认为，摄入益生菌可以降低总胆固醇和LDL胆固醇，进而降低冠心病的危险。1988年的一项研究中，30名受试人分成两组，第一组每天喝200ml每毫升还有5000万个活性乳杆菌即总量为10亿益生菌的果汁，另一组则不喝。6周后，第一组的胆固醇水平明显下降，同时血清中的纤维蛋白水平也明显下降。另一组则没有变化。
益生菌为什么可降低胆固醇治疗冠心病？
现在至少已经知道嗜酸性乳酸菌（LA）和罗伊氏乳杆菌（LR）可以有效降低血清胆固醇。
尤其是罗伊氏乳杆菌（LR）只需要补充一点点，就能收到很好的降低胆固醇的效果。
要说明白益生菌的降低血清胆固醇，我们必须说胆汁。补充的益生菌不管有多少，必须能够进入肠道起作用的时候还活着，这就要求益生菌经过胃时不要被胃酸消灭。事实上经过胃时会有大量益生菌会被消灭，但耐酸的益生菌还是会有一部分存活下来，进入肠道。
进入肠道后还有抵抗得住胆汁这个劲敌的攻击。胆汁有很多功能，除了乳化脂肪，还有一个功能就是杀菌。
好在幸存下来的益生菌恰好能够被人体自身配合作用。胆固醇除了从食物中获取，你自己身体也能产生（这也就是为什么饮食调节不能一直有效降低胆固醇的原因）。
身体除了能够自己生产胆固醇，还能生产胆汁。
胆汁是在胆囊中分泌出来的。
胆汁进入肠道，乳化脂肪，然后重新被吸收进肠道，等待下一次重复利用。这是胆汁的一个命运。
胆汁的另一个命运是还可能被“早期分解”，而补充进肠道的存活下来的益生菌在经过定植和增殖这样的调节肠道微生态后，可以加速胆汁的早期分解，使胆汁可能随其他废物一起被排出体外。
被早期分解的胆汁排出体外就不能被重新吸收进胆囊，益生菌在肠内活动的结果是胆汁早期分解使进入胆囊的胆汁减少。而肝脏会感觉到进入胆囊的胆汁下降，会做出应急反应，调动体内胆固醇储备以生成更多的胆汁。
这样，血液中的胆固醇逐渐从血液中分离，进入肝脏来生成胆汁，以维持胆囊中的胆汁总量。
这就是益生菌来调控胆固醇的作用机理（感觉好绕啊）。
如果能找得到耐酸（尤其是胃酸）和抗胆汁较强的益生菌菌株，就好了。补充进体内的益生菌就通过胃肠后幸存下来，并调控肠内微生态菌群平衡关系，开始作用于胆汁并分解，从而促使胆囊调动血液中的胆固醇生成胆汁，降低血液中胆固醇。
日本信州大学的研究者发现，某些益生菌可以抑制携带胆固醇胆汁酸在肝中的再吸收，并具有将血液中的胆固醇通过粪便排出的功能。
科学家经过进一步研究后，发现，益生菌作用于胆固醇有一个“一对一”法则，即人体血清胆固醇每降低1%，患上冠心病的几率就降低2%。
据统计，嗜酸性乳酸菌（LA）和罗伊氏乳杆菌（LR）等益生菌菌株，最高能使总胆固醇降低38%。
也就是说，使用益生菌可以把患上冠心病的几率降低至少76%。
听清楚，降低冠心病患病风险76%。这才是本篇文章4000字的时候，想说明的重点。
益生菌不但降低胆固醇，还能降低血压
通过补充益生菌这种疗法不但可以降低血液总胆固醇，还可以降低导致冠心病的另一个高危因素——高血压。
太多研究数据表明，很多高血压患者服用某些乳杆菌或其代谢物制品，可降低血压，并可作为病人控制血压的工具。
选择最好的益生菌 远离冠心病
中国国务院专门启动了真毒微生态失衡的“国家公众营养改善-微生态健康促进”项目。此项目倡导在食物中加入益生菌制剂，激活与增殖人体内益生菌群，促进微生态平衡，改善公众营养健康。该项目纳入《（中国）国民经济与社会发展第十一个五年规划纲要》。
市面上益生菌产品很多，选择一款好的益生菌产品，远离冠心病，必须注意以下几点：
A．益生菌种类和菌株的选择：选择平衡和全面的菌株覆盖，菌株还必须是优质菌株——优质菌株的标准是：通过胃肠道后保持尽量多的活性。从技术上，优质菌株通常具有：休眠、耐酸、耐碱、耐热、多重包埋（以益生元层层包埋休眠的益生菌，以保护活性和不被杀死）技术，从而保证进入肠道后尽量多益生菌幸存下来，发挥作用。
B．益生元及纯度：一个好的益生菌产品，不但要有优质菌株，种类搭配合理。而且通常还添加在肠道内能够帮助和利于益生菌生长、定植和繁殖的营养素成分，包括并不限于碳水化合物（最好是益生菌喜欢而有害菌不喜欢的，这样更有利于益生菌优势菌群的建立）、氨基酸或多肽、维生素和矿物质、纳豆激酶、红曲等。膳食纤维已经被科学家定位人体必需的第七营养素。尽管膳食纤维（一般为低聚果糖或寡糖）不能被人体吸收为营养物质，但它在肠道内可促进益生菌定植、增殖等，同时还能促进胃肠道蠕动，吸收水分不至于让大便太过干燥导致便秘等功能。
益生元的效能还和其纯度有关，以低聚果糖为例，市面上流通的纯度一般在80~90%之间，研究表明，如果低聚果糖的纯度达到95%，其功能更卓越，更稳定。
C.好的益生菌产品必须正规机构生产。
有权威部门的质检报告，并必须是合格的产品方可放心使用。
益生菌，作为预防和治疗，不单针对冠心病，还是包括对抗和调理某些疾病如便秘、肥胖、癌症、老年痴呆、孤僻症等的有力工具外。
即使没有疾病，服用益生菌还能定期对胃肠道进行维护，它在人类健康领域所扮演的角色将越来越重要。
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