糖尿病做好这 3 点，防止心血管疾病找上你

中国是糖尿病大国，糖友人数已经达到 1.4 亿。糖尿病最可怕的地方，不在它本身，而在于它所引发的并发症。

有数据显示，有 75％ 的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病！著名的「大庆研究」随访 23 年的数据也证实，每 2 位糖友中就会有 1 人死于心脑血管疾病。

糖尿病引发的心血管疾病具有症状隐匿不典型、病变严重、进展快、预后差等特点，还易发生休克、心衰、猝死等严重的心血管事件。

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这一连串的数字确实让人心惊，那么糖尿病患者怎样才能做到不「伤心」，远离心血管疾病呢？请跟着小优一起看下去。

01

血压和血脂要关注

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糖友们在关注血糖的同时，还要关注它的两个「兄弟」，即血压和血脂，高血压和高脂血症也是心血管疾病的罪魁祸首。

研究显示，收缩压每升高 10 mmHg，缺血性心脏疾病和脑卒中的相对发病风险增加 30%，而且在新诊断的 2 型糖尿病患者中，控制好血压不但可以降低糖尿病大血管病变的发生风险，还可显著降低微血管病变的风险。

就血脂层面来说，即便糖尿病患者没有冠心病，大于 40 岁糖友的「坏胆固醇」（低密度脂蛋白胆固醇）水平过高也会阻塞血管，增加心脏病的风险。因此，也要做好控制。

温馨提示：建议老年糖尿病患者的低密度蛋白胆固醇最好控制在 2.6 mmol/L 以下，而 80 岁以上人群可以适当放宽控制目标。

02

糖尿病前期不可忽视

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我们都知道从血糖正常到诊断为糖尿病有一个过程，这个过程可能需要 5 - 10 年的时间或者更长。

这个过程中有一个很重要的的阶段，我们称为「糖尿病前期」，具体指标来看，就是空腹血糖在 6.1 - 7.0 mmol/L 之间，餐后或者随机血糖在 7.8 - 11.1 mmol/L。

但有一点非常明确，只要我们可以提早发现且在糖尿病前期开始关注、提前预防，完全有可能逆转糖尿病。

因此，对于胰岛功能已受损的糖尿病前期人群，除了检查空腹血糖这一项，同时还要检查餐后血糖或糖化血红蛋白。

除此之外，对于糖尿病前期来说，最重要的不是先吃药，而是要以生活干预为主！注重健康饮食、保持运动和戒烟等良好生活习惯，并且定期监测血糖指标。

这样，不但能延缓糖尿病的发病时间，还可以降低糖尿病高危人群心血管疾病的发生和死亡风险。

03

定期检查不可少

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糖友要想知道自己心血管的健康程度，一定要定期到医院做一些心脏方面的检查，如颈动脉超声、心脏彩超、冠状动脉 CT 造影（每 3 - 4 年）等。若出现憋气、眼花、恶心、呕吐、乏力、牙痛、咽部紧缩感等症状则应尽早去医院就医。

要知道，糖尿病患者的心脏病发病率是正常人的 2 - 4 倍，而且糖尿病患者合并心脏病有严重的猝死风险。

总的来说，糖尿病是多病因，也常会引发多种并发症。因此，单纯控制血糖对降低合并症的发生以及降低心血管死亡风险的作用有限。建议从整体治疗上着手，不仅要将血糖控制在合理范围，还要关注降低心血管事件和死亡风险。

最后，希望糖友们都能对血糖、血脂、血压、尿酸、体重、生活方式等进行良好的综合管理，这样才能达到既控糖，又护心的终期目标。