华北首例!山西省心血管病医院成功开展经导管左心室重建术
3月5日省心血管病医院心内科安健教授带领结构心脏病团队,成功开展了华北首例经导管左心室重建术,为广大心梗后室壁瘤疾病患者带来福音。
早在2013年,因被诊断为“冠状动脉性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、左心室室壁瘤形成”,一名55岁的女性患者曾在省心血管病医院接受了前降支植入2枚支架的手术。2020年11月初,这名患者因出现间断性胸憋、气短,再次入住省心血病医院。病情平稳后,接受了冠状动脉造影术、心脏彩超和心脏 CT 检查。造影显示,“左主干未见有意义狭窄;前降支管壁钙化,近段支架内通畅;回旋支和右冠脉管壁钙化,狭窄约30%至50%”。结构心脏病团队决定通过开展经导管左心室重建术,来改善患者心功能。
据了解,这种手术是将一种左心室隔离装置(封堵伞)通过微创介入方式植入到左心室内。左心室隔离装置可以将膨大的室壁瘤隔离,能有效减少左心室容积,降低左心室张力,改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,有效延长患者的寿命。3月5日手术在该院导管室进行,手术团队对患者进行局部麻醉,经皮行左、右股动脉穿刺置鞘,通过造影检查测量确定选取 PVR-Heartech 左心室隔离装置(封堵伞)。由右侧股动脉置入封堵伞,随即将封堵伞输送至左心室,并在造影精准定位下,缓慢释放封堵伞。复查造影显示,左心室封堵器系统植入成功,室壁瘤隔离效果良好。
术后,患者恢复良好。复查心脏彩超显示,患者心功能明显改善。记者 郝晓炜