康复馆丨谁来拯救你反复疼痛不适的颈椎？ 致“低头族”的你们！

现如今社会，随着互联网的发展、智能手机的普及，一类新的“种族”拔地而起，那就是——“低头族”。在公交上、地铁上、餐桌前、甚至是马路上，都随处可见他们“低头看屏幕”的身影。当然还包括一些因为学习、工作性质的原因也不得不加入这类族群的人儿。那么长期的低头动作会导致什么样的问题呢？

1 颈椎曲度改变

颈椎生理曲度的存在，可以增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，保证颈椎功能的正常。当长时间低头、姿势不佳或长期劳累、颈椎缺少活动时，便会导致颈椎生理曲度改变，颈椎的稳定性变差，从而成为诱发颈椎病发生的原因。

2 颈椎小关节紊乱

颈椎小关节紊乱，是指颈椎的小关节超出正常的活动范围，小关节面之间发生微小的错位，又被称为“骨错缝、筋出槽”。“低头族”长期低头动作，加上平时生活、工作学习中并没有注意适当休息或变换姿势，从而引起颈部慢性劳损，活动后使颈椎小关节超出正常的活动范围，导致其发生移位、错动，同时伴有椎体一定程度的旋转性移位，出现颈椎平衡失调，颈椎失稳，从而引发一系列的不适症状。

说了这么多，那以上改变会出现什么样的症状呢？

该如何诊断、治疗呢？

【临床表现】

临床表现

① 颈项部强直，疼痛，活动受限；

② 或伴有头昏、头痛、视物不清、上肢放射性疼痛、麻木等症；

③ 病变颈椎棘突的一侧隆起或偏歪，椎旁有明显压痛点。

【诊断】

诊断

① 有长期低头学习、工作的劳损史；

② 颈部僵硬、酸痛不适，活动受限，颈后部有明显压痛点，或伴颈部活动时有小关节弹响声，颈部可触及条索状、结节状粘连增厚点；

③ X线片示：生理曲度变直或消失，颈椎前凸减少或消失或反曲，或椎间隙后缘增宽，椎体可侧方移位。侧位片显示双边影。

【治疗】

治疗

众所周知，颈椎的问题是日积月累而来，且易反复发作。因此在治疗上，一方面要“既病防变、预防为主”，一方面要“究其病因、治病求本”。

（1）既病防变、预防为主

若你是“低头族”中的一员，若你的颈椎曲度已经改变，并且伴随颈椎僵硬、疼痛不适，若你不想让“它”变得更糟糕，那么下面这套不要钱的颈椎保健操一定是你的最佳选择：

① 双手擦颈：本步骤主要目的在于先放松颈部肌肉。双手搓热，用手掌大鱼际来回摩擦后颈项部。然后以左右手交替拿捏颈项部肌肉。

② 前后点头：先站姿，双手叉腰。然后尽量将下巴向胸前靠近，做点头动作，停留3-5秒；再尽量后伸，停留3-5秒；前后交替进行。

③ 左顾右盼：站姿，双手叉腰。先将头尽量转向左侧，停留3-5秒；再转向右侧，停留3-5秒；左右交替进行。

④ 头手抵抗：站姿。双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，同时头颈向后用力，互相抵抗3-5次。

⑤ 颈项争力：站姿。先将左手背伸，右手屈肘置于前，与此右手手掌推向左侧，同时头部尽量转向右侧，保持停留3-5秒，左右手交替进行。

⑥ 仰头望掌：站姿。双手上举过头顶，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背，停留3-5秒。

⑦ 旋肩舒颈：站姿。双手置于两侧肩部，掌心向下，两臂先有后向前旋转3-5次，再由前向后旋转3-5次，交替进行。

（2）究其病因、治病求本

中医讲：“治病求本”。若你的颈项部僵硬、疼痛不适反复发作，并且伴随头痛、头晕、恶心、视物不清、上肢放射性疼痛、麻木等症状，那么你就要查明病因，看看是不是颈椎小关节紊乱所导致的，如果是，那么关节错缝术便可以从根本上解决你的问题！

当人们初次听见关节错缝术时，可能会感到害怕。其实它的操作并不是大家印象中外科手术那样的操作方法。

关节错缝术其实是指在外力作用下使施术关节的错误解剖位置发生微小改变，并且回归正常解剖位置以缓解疼痛与活动的正骨手法。该法若实施得当，便可起到立竿见影的治疗效果。下面就是我科医生在做颈椎正骨手法的治疗。是不是看起来并没有那么可怕呢。

大夫，看你说了这么多，我对这个关节错缝术也有了一些了解。能不能再具体的说一下这个治疗呢？是不是只要颈椎不舒服都可以去做这个呢？

是这样的，在我们中医古籍《医宗金鉴·正骨心法要旨》中记载：“盖骨离其位，必以手法端之”，关节错缝术便是通过纠正错位椎体，畅通督脉气血，解除神经压迫和刺激，使紧张痉挛的软组织得到松解，使局部血液循环得以改善，使无菌炎症消退，从而达到缓解临床症状的目的。

并且，关节错缝术是适用于骨关节有错落不合缝的患者。因此，施用这个治疗手段是要经过专业的医生评估后才可以进行，切不可盲目投医！

是这样呀。我最近这个颈椎老是疼，有时候还头疼、恶心，去医院治疗了几次，当时能缓解，可后面还是老反复发作。我想我可能就是你说的这个原因造成的。让我赶紧再去找个专业医生看看吧。

是的。因为关节错缝术在施术过程中存在一定的风险，因此，一定要找专业的医生就诊治疗！

医师简介

谢伟，男，医师，康复治疗师，毕业于陕西中医药大学针灸推拿学院，曾进修于上海中医药大学岳阳学院学习脊椎相关疾病。中国针灸学会会员，西安市干部保健专家组成员，西安市针灸学会委员，陕西传统医学保健委员会委员，陕西小儿推拿委员会委员。擅长运用正骨（整脊）手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出、膝骨关节病及脊柱关节错位引起的脊柱相关疾病。

坐诊时间：周一、周二、周四、周五全天应诊

门诊地点：西安市中医医院门诊二楼A区针灸推拿康复科

来源：西安市中医医院

编辑：苟文湘