连打三天麻将大叔险失明!专家:90分钟黄金抢救时间幸及时

文 / 湖南医聊
2021-03-13 01:05

前日,陈叔叔在家人陪同下匆忙赶到长沙爱尔眼科医院就诊。

家人描述,陈叔叔在家连续打了三天的麻将,早上起床后感觉不太对劲,看东西很模糊眼前黑了一片,右眼甚至连人站在面前都看不清,便赶紧来到了医院。

眼底病科陈忠平主任在了解了陈叔叔的病情后心中一紧,赶紧为其进行了眼部检查。

经检查,陈叔叔的视力仅剩指数,即只能在眼前五厘米处看到手指;眼底照相结果显示出现樱桃红点,视野也有缺损。

询问陈叔叔情况及饮食情况后,他表示平时抽烟喝酒,并且最近经常熬夜,患有心脏病,血压也控制得并不好。

这下可以确诊了,陈叔叔患的是眼科比较少见的急症——“视网膜动脉阻塞”。

陈忠平主任随之为他实施了紧急治疗,希望可以尽量保住现有的视力。

什么是视网膜动脉阻塞?

陈忠平主任介绍:视网膜动脉阻塞是指视网膜中央动脉、分支动脉及小动脉的血流被阻断

多发生在有高血压、糖尿病、心脏病以及颈动脉粥样硬化的老年人,多为单眼发病,症状一般表现为视力突发无痛性丧失,伴有视野缺损

对于这个疾病一定要早发现、早治疗。

陈叔叔患病原因正是与他本身的心脏病高血压加上连续熬夜有关。

高血压心脏病患者心功能较差,血管中也容易有血栓形成,栓子脱落时便容易阻塞视网膜血管。

幸运的是陈叔叔来院及时,医生马上进行了溶栓治疗,通过口服硝酸甘油、吸氧、按摩眼球、前房穿刺、球后注射血管扩张剂等扩张视网膜动脉,提高血流灌注量的方式为他进行了紧急处理。

通过一系列的治疗陈叔叔的视力得以保留,验光后视力甚至提高至0.6!

这在视网膜动脉阻塞的预后患者中是非常少见的,见此陈忠平主任及其团队也是松了一口气,终于放下心来。

视网膜中央动脉分支为终末动脉,供养视网膜内层,视网膜对血液循环障碍极为敏感,如果中央动脉完全阻塞短时间内可完全失明

临床上最佳抢救时间为90分钟,如视网膜缺血超过90分钟,光感受细胞即可死亡不能逆转视力则无法恢复。

陈忠平主任在此提醒:在日常生活中如出现视力下降模糊,眼前出现黑影,或者有眼前一黑过段时间自然恢复等情况,有可能是眼部疾病的先兆。

建议到设备完善的眼科医院做详细检查,一旦发现问题及时处理避免视力损害,切不可不以为然因小失大。

(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 王洁