正确认识心绞痛，谨记四种类型

心绞痛是因为心脏的血流量减少而导致的胸部疼痛或不舒适。

疼痛也会在手臂、下巴或上背部。

疼痛是心脏供氧不足的表现，提示需要治疗以防心脏病发作。

心绞痛多发生在:

• 工作、锻炼或活动时

• 暴饮暴食后

• 吸烟时

• 酷暑或者寒冬

• 情绪激动或压力过大时

心绞痛症状：

与心脏病发作的症状很相似。

• 胸、手臂、下巴、肩或颈部疼痛或有压迫感

• 出汗

• 呼吸急促

• 恶心或呕吐

• 腹痛

• 疲累、头晕或晕倒

心绞痛通常在休息后会得到缓解。

同时硝酸甘油会缓解您的症状。

典型的心绞痛应该是这样的：

部位：常发生于中上胸部（胸骨的上段或中断之后）或心前区（左前胸）。

疼痛性质：常呈现为突然发生的压榨性疼痛，也可表现为闷痛，可有窒息感或濒死感，有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢。

持续时间：3-5分钟，一般不会超过15分钟。

诱因：体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等。

缓解方法：休息或含服硝酸甘油后症状可于1-2分钟内缓解。

心绞痛的类型

心绞痛主要分为四种类型。稳定型、不稳定型、变异型和微血管型。

稳定型心绞痛：是最常见的一种，心脏比平常做功增强时出现，比如做负荷运动或饱餐时。发作稳定，遵循同一种形式，疼痛常在数分钟内缓解；

不稳定型心绞痛：发作更频繁，疼痛比稳定型心绞痛更严重，不遵循同一种形式，发作可以没有负荷等诱因。如果你感觉发生了不稳定型心绞痛，就要立即去医院；

变异型心绞痛：变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛，此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时心电图ST段抬高，发作后ST段下降，不出现病理Q波；

微血管型心绞痛：微血管型心绞痛是心脏的微血管功能障碍引起的心绞痛，疼痛可以很严重，比其它类型持续时间更长，甚至长达30-60分钟，可以伴有气短、乏力和睡眠障碍，药物对这种心绞痛发作无效。

心绞痛发作时如何自救？

1.发生心绞痛时，应停止一切活动，解开衣扣，保证充分氧气供应。采取半卧位休息，无需躺下，不要直立，以免发生低血压或者增加回心血量加重心脏负担。有条件者可吸入氧气。

2.注射或服用急救药品。冠心病、心绞痛患者家中应必备硝酸甘油、速效救心丸等急救药品，药品要放置在随手可以取到的地方，而硝酸甘油和速效救心丸要随身携带，外出时放置易取的上衣衣袋中，防患于未然。

3.心绞痛发作时，心脏的剧烈疼痛让人处于极度的恐惧、紧张等不良情绪之中，这对心绞痛的缓解十分不利，因而要控制情绪，保持平静的心态。

4.拨打电话求助，转告亲属或者直接打抢救中心电话，之后尽量保持静息状态等待医生到来。

最后提醒大家：很多家庭备有硝酸甘油，但是硝酸甘油是有有效期的，药物过期后其疗效会显著降低，因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内，过期药品要及时更换，以免延误病情。