心慌都是心脏病？拉肚子也可以，很多人都不知道！

急诊室来了一位70旬老汉，刚刚推进急诊室的门，就吵吵心慌不舒服，问医生是不是患了心脏病？医生询问完病史说，那首先就查个心电图吧。心电图各导联刚连上，没想到大爷说憋不住了。此时在场的所有医护人员都愣住了，啥憋不住了？这一定是着急去洗手间排尿了。没想到大爷连连摇头，说答案不对，是大便憋不住了。原来大爷这几天吃坏了肚子，患了急性肠炎，频繁腹泻，这哪是便啊，明摆着排的就是水！尽管服用了抗生素，但效果也不明显。

大爷去洗手间排便回来之后，做心电图显示：频发的室性早搏，还有短阵的房性心动过速，你说这大爷能不心慌吗？是不是过去有心脏病？但大爷明确否认，过去也没有明显频发的心律失常，做冠脉CT也没有发现冠脉狭窄。那这次的心慌、心律失常是咋来的呢？

没多大一会儿，化验结果出来了。血钾2.1毫摩尔/升，啥概念？这血钾太低了，称为低钾血症。这是由于大量腹泻稀水样便，体液丢失过多，血钾大量排出，导致电解质紊乱。这钾是干啥的？它是人体内重要的离子，影响细胞膜的动作电位，如果血钾过低，可以激动心跳起源异常、传导异常，也就是会出现各种心律失常，严重的可以导致心脏停搏，甚至心室颤动。

这下思路就捋顺了。原来大爷出现的频发室性早搏、短阵房性心动过速，就是由腹泻严重，导致血钾过低所造成的。还别说，经过充分的补钾补液治疗，大爷的心慌缓解了，做心电图心律失常也没有了。大爷打开了窗，不由一声叹息，原来这心慌也不都是心脏病啊，腹泻也可以！话这么大岁数，头一次听说。活到老，学到老啊！

当出现严重腹泻时，一定要充分补液，纠正离子紊乱，可以进行血离子化验，若出现心慌不适，要想着到医院治疗，为啥？因为有些病，总会超出你的意料。你若不信，可以问问这位大爷腹泻和心律失常的故事。欢迎关注加转发。有空明天接着聊。