手臂之间血压读数的差异与心脏病发作、中风和死亡等风险有关
一项近日发布的国际联合研究表明,手臂之间血压读数的差异与心脏病发作、中风和死亡等风险有关,臂间血压差越大,患者的健康风险越大。该研究由英国埃克塞特大学领导进行,获得了英国国家健康研究所(NIHR)的资助。研究成果已发表在《高血压》杂志上。
实验过程
这项名为INTERPRESS-IPD的研究对全球24项研究进行了荟萃分析,覆盖来自欧洲、美洲、非洲和亚洲的近54,000人数据。
实验结果
统计数据表明,双臂收缩压差异确实与全因死亡率和心血管死亡率有关:
- 当双臂收缩压差异≥5 mm Hg时,全因死亡风险就会升高7%。
- 随着双臂收缩压差异不断加大,风险也逐渐升高,平均每增加5 mm Hg,全因死亡风险增加5%,心血管死亡风险增加6%。
- 结合动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、弗雷明汉、QRISK2等不同心血管风险评分体系进行调整后,在之前没有心血管病史的人群中,双臂收缩压差异每增加5 mm Hg,与心血管事件风险增加4%-12%有关。
基于这些数据,研究团队强调,在进行心血管风险评估时,应测量两只手臂的血压并关注压差,并建议将双臂收缩压压差10 mm Hg视为正常上限。
研究通讯作者,埃克塞特大学Chris Clark博士表示,“用常规血压计测量两只手臂的血压非常便捷,也无需昂贵的设备。目前临床上可能只有50%的情况做到了同时测量。
这项新的研究为臂间血压差提供了一个新的“正常”上限,该上限明显低于当前的指南标准。这项研究可能会导致国际高血压指南的变动,这意味着可以识别更多的高危患者,可能使其避免出现更大风险,并且能及早接受治疗。