心脏彩超，若结果单上有这几个字，医生常神情凝重，提示你有病变

心脏彩超是一种超声检查。医生可通过它查看心脏的结构、跳动规律以及心脏的血流情况。

若检查结果上出现以下几个字，你需要注意了，这通常意味着有病变。

我们的心脏结构复杂，有4个心房心室相连，相连的房室之间，还有瓣膜开关（门）控制这血流流向。

一旦房室的墙壁、门出了问题，就可能引发一系列严重心脏病变。

心脏彩超，能清楚地看到心脏的各个房间和门有没有异常，房间的墙壁（心室壁）有没有变薄或增厚。

除此之外，彩超还能帮我们了解心脏的泵血功能怎么样、射血能力够不够、心包有无积液。

第一步：看心脏结构有无异常

（1）查看看左心房、左心室、右心房、右心室的大小、主动脉、肺动脉的内径是否在正常范围内。

• 左心房内径＜30mm
• 右心房内径33~41mm
• 左心室舒张径＜55mm（男）/＜50mm（女）
• 右心室舒张径＜25mm

心腔增大的情况非常常见，常见的病因有高血压、冠心病、心肌病等。

（2）查看各房间壁厚度（心肌厚度）是否在正常范围内。

• 左心室后壁6~12mm
• 室间隔6~12mm

查出心肌变厚，需要进一步明确是心肌缺血等疾病导致的，还是原发性的心肌病变，查明原因后再做针对性的治疗。

（3）查看瓣膜有无反流、狭窄、增厚。

• 二尖瓣瓣口面积4~6cm²
• 主动脉瓣瓣口面积2.5~3.5cm²

（4）看有无心包积液

如果积液在正常范围内，心脏超声一般不做提示。

如果报告中出现了心包积液，一定要进一步查找病因，可能是感染、某些免疫性疾病，甚至肿瘤导致的。

第二步：判断心功能有无异常

查看心脏的排血能力，即左心室射血分数（LVEF），表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室最大容积的比，正常范围是50%-70%，如果数值降低，可能存在不同程度的心力衰竭。

总结来看，若心脏彩超报告中出现：心腔增大、心肌变厚、瓣膜增厚、瓣膜狭窄、瓣膜反流、心包积液、左心室射血分数偏低等字样，则提示心脏有异常迹象，需要进一步查验。

（1）有先天性心脏病的患者需要做心脏彩超来确诊：

先天发育不全的人，心房或心室之间会有个洞，我们叫房、室间隔缺损。

如果没有及时发现，就会逐渐导致心脏扩大，诱发心衰。

这也是为什么现在的小孩都要做心脏彩超，排除先天性心脏病。

（2）怀疑有心脏瓣膜疾病：

很多心脏疾病，像风湿性心脏病、辨膜钙化性心脏病、高血压心脏病等等，都是心脏瓣膜这个门出了问题。

这时候做心脏彩超就能帮我们找到是哪个瓣膜出了问题。

（3）长期高血压患者要做心脏彩超，检查有无心脏扩大、心肌代偿性肥厚；

（4）心衰患者要做心脏彩超，检查心功能情况；

（5）检查有无心包积液，心包有无钙化，升主动脉，降主动脉情况，上下腔静脉等情况。