越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手

作为心内科医生，我们有一句话经常挂在嘴边：“冬季是心肌梗死高发的魔鬼季节。”

这是因为，寒冷天气会增加心肌梗死的风险。

最近天气逐渐转凉，下周即将迎来秋季的最后一个节气“霜降”，北方人民陆续穿上了毛衣、厚外套，南方也开始秋风瑟瑟。

今天就来给大家科普一下，寒冷天气该如何预防心肌梗死。

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一、越冷，心肌梗死越多

《美国医学会杂志》的子刊发表了一项研究指出，在众多的天气参数中，寒冷、风大和日照时间缩短会增加心肌梗死的风险，其中，气温对心肌梗死的影响最为明显。

在 0℃以下时，心肌梗死的发生率较高；

当温度升至3℃~4℃以上时，心梗发生率开始下降；

气温每升高7.4℃，心梗风险降低 2.8%。

遇到寒冷，人体就会做出一系列生理性调整来维持体温，例如：心率加快、血压升高、心脏需要更用力的泵血、更容易发生凝血等等。这些调整对普通人没有什么影响，但对于心脏病患者来说，会增加心脏负担，甚至可能诱发急性心肌梗死。

另一方面，当气候温暖而阳光充足时，人们情绪更好，而在寒冷大风时，则压力更大，容易诱发心脏病。

那么在寒冷天气时，要如何预防心肌梗死呢？

天气冷了，很多人都知道要加条秋裤，正所谓“谁冷谁知道”。但如果您是冠心病患者，尤其需要注意以下五点：

秋冬穿衣看气温

要“巧穿衣”，建议大家在出门前关注实时的天气预报。

如果是晴天，要兼顾最高气温和最低气温来调整穿衣；如果是阴雨天，人体感觉更寒冷，主要参考最低气温来穿衣。

伤风感冒也“伤心”

秋冬是呼吸道感染和流感的高发季节，冠心病患者遇上感冒或流感，也容易引发心肌梗死。研究表明，在呼吸道感染 7 天后，心梗发生概率增加了 6 倍。

在预防方面，建议有条件者接种流感疫苗；要注意保暖，勤洗手，在流感暴发季节少去人多的地方。

过热出汗要当心

不少老年人有外出锻炼的习惯，但秋冬季节在室外锻炼时要注意，身体过热会导致血管突然扩张，可能引发低血压。如果在寒冷的环境里发现自己锻炼出汗了，这就是身体过热的信号，应该马上停止运动，回到室内。

天气太冷别逞强

在寒冷天气提着重物行走或者进行体育锻炼，这些运动看起来不是很“费劲”，但是很可能诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭，甚至猝死。冠心病患者在寒冷天气应该避免重体力的活动。

出门之前禁饮酒

对冠心病患者来说，最好是不要喝酒。有人认为喝酒可以驱寒，实际上，酒精只是把体内的热量更快地散发到体表，身体重要器官的热量反而减少了。如果冠心病患者喝酒后外出，容易诱发心绞痛，甚至心肌梗死。

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总结

寒冷季节心肌梗死多发，我国北方寒冷地区也是心血管疾病的高发区。

要在寒冷的天气里预防心肌梗死的发生，需要注意生活的方方面面：根据气温调整穿衣，注意保暖，预防感冒，运动出汗后及时回到室内，避免受凉，不要做重体力活动、用力过度，出门之前避免饮酒。做好这五点，你就能离心肌梗死远一点。

参考文献

Moman A. Mohammad, Sasha Koul, Rebecca Rylance, et al. Association of Weather With Day-to-Day Incidence of Myocardial Infarction. (2018). JAMA Cardiology. doi:10.1001/jamacardio. 2018.3466

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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