球王陨落的背后：这种病该如何防治？

球王陨落的背后

FIGHT

这种病

该如何防治

突发心梗 这几个信号应该注意

当地时间11月25日中午12:50(北京时间23:50)，阿根廷传奇球星迭戈·马拉多纳（Diego Maradona）突发心梗，并在13:02分被宣布死亡，发病到去世仅12分钟，享年60岁。当时，有多达9辆救护车赶到马拉多纳家进行抢救，仍未挽救他的生命。

阿根廷足协官方对此深表哀悼称“马拉多纳将永远活在我们心中”，与此同时，同哀思一起萦绕脑畔的还有对心肌梗死这个“隐形杀手”的畏惧。

世界心脏联盟曾分析预计，2020年全球心血管病死亡率将增加50％，而心肌梗死将从目前死因排行榜的第5位上升至第1位。数据显示，中国每年都有约250万人突发心梗。

为此我们咨询了蚌医二附院心血管内科主任冯崴，对大家关心的心肌梗死病因和预防，作出解答。

心梗的诱因有哪些

01

现代社会压力巨大，“996”“007”的工作状态越来越多，心脏病患者本身就处于代偿/失代偿的边缘状态，过度劳累会加重心脏负荷，从而诱发心肌缺血、心律失常、心衰加重。

02

长期过量饮酒，一方面会使血液黏稠度增加，加速胆固醇合成，诱发高脂血症或动脉硬化；另一方面，会促使心肌细胞凋亡，导致酒精性心肌病，严重影响心脏功能。

03

温度过高或过低高温环境会影响神经内分泌系统，表现为烦躁、抑郁等，这些是诱发血压波动、冠心病急性发作的重要因素。低温环境下，人的生理机能反应比较迟缓，时常处于应激状态，从而加大心脏负荷。冬天室外温差很大，外出时，血管受到冷空气刺激，容易突然收缩，造成血流供应中断或血管阻塞，引发心肌梗死。

04

情绪变化多端脾气急躁的人会长期处于高应激反应状态，这会直接损伤心肌细胞和血管内皮细胞。过度悲伤的人，血液中葡萄糖和游离脂肪酸的含量会增加，氧化应激反应加重，会促进动脉粥样硬化，以及冠心病和高血压的恶化。

05

暴饮暴食为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗死。

06

剧烈运动剧烈运动会迫使心脏马力全开，每次收缩时多打出几倍的血液到全身，因此容易造成血压突然升高，心率过快，心肌缺氧，甚至导致心脏病突发。

这里要提醒大家的是，由冠心病引起心肌梗塞较为常见。这是因为冠心病会导致动脉发生变化，有时会出现血栓，这样血液就不能顺利地流入至心脏中，进而发生了心肌梗塞。

而冠心病高危因素有：

高血压、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇水平高或高密度脂蛋白胆固醇水平低）、糖尿病、肥胖、缺乏运动、不健康饮食（例如吃大量饱和脂肪、反式脂肪、高盐高糖食物等）、过量饮酒及遗传因素（近亲患有早期心脏病）

心梗发生时的表现

01

胸闷胸痛

通常是压榨性和胸腔涨满的不适，而不是尖锐的刺痛。

02

气促

心脏病发作时，心脏供血能力下降，肺脏组织积液使得患者出现呼吸急促。

03

出汗

尤其是冷汗，即使在在阴凉的房间里，汗水也会打湿患者的衣服。

04

呕吐

呕吐大部分会与胸痛同时出现，但少见情况下可能只有呕吐或者感觉腹痛、烧心，而不会描述成胸痛。

05

头晕眼花

心脏泵血能力下降，大脑血液供应减少。

06

放射到左臂的胸痛

这是心脏病发作的典型症状。通常胸痛蔓延到左臂，但也有放射到右臂或双臂的情况；还有部分患者描述说胸痛蔓延至颈部、下颚或者上腹部。也是描述成钝痛，而不是尖锐的疼痛。

温馨提示

此外，冯崴主任还提示大家，首次发作时，这些症状往往持续时间较短，但却是心脏骤停、心肌梗塞等高危病症的预警。如果出现了这种情况，第一时间到正规医疗机构，或拨打急救电话。尤其不要忽视或者试图撑过任何持续时间超过5分钟的心脏病发作症状。尤其是对于既往有高血压、高脂血症或者糖尿病的患者，更需要特别警惕。