患有心脏病,住院做手术需要注意什么?

文 / 每天分享健康小常识
2020-10-10 11:39

生活中磕磕碰碰在所难免,或者由于某些疾病需要做手术的情况也是可能发生的。而这个时候,疾病可不会管你的身体是否适合做手术,它该来就来了。#百里挑一#

近些年,由于负责保障手术病人术中生命安全的麻醉学科快速发展,很多过去看似不可能有手术机会的疾病都因手术而得以获救。比如,年龄九十、一百的,过去那个年代,超过七十岁都没有人敢碰,更何况要经历一些可能危及生命的手术呢。因此,可以说,手术已经突破了手术禁区。经医生评估,理论上手术可以使病人获益,而家属又积极主动、敢于承担风险,医生就会为病人实施手术治疗。

与大家印象中不同的是,医生拒绝手术一般并不是因为年龄大,而是病人身体患有可能影响手术安全的一些急慢性疾病。比如,越来越常见的高血压病,看似没什么影响,但它恰恰可能严重影响手术麻醉安全。另外,一些有心脏病的人,似乎会担心可能会有风险,但又不知会有什么风险。下面,我们就心脏病方面和大家聊聊,患有心脏病,住院做手术得注意什么?

首先,我们需要搞清心脏病的概念:这是心脏发生病变的疾病总称;由心脏结构受损或功能异常引起;包括先天性心脏病和后天性心脏病;不同类型的心脏病表现不同,轻重不一。因此,并不是所有的心脏病都会有巨大风险。因心脏病严重程度不同、手术种类不同或者麻醉方式不同,伴随的风险都是不一样的。

心脏最重要的功能,就是起着循环系统主要“泵”的功能。回流至心脏的血液,经过心脏泵的功能,在泵向身体各处。期间,流经肺部的过程,将生命赖以生存的氧通过肺交换进入血液、送达身体的各个器官。因此,心脏和生命具有等同的意义。

对于心脏本身来说,随着生命工作到最后的同时,也需要为自身添加养料。如果没有足够的供给,工作效率就会下降、甚至停工。因此,要保证心脏能陪着我们到最后,就要爱护它,时刻关心它。

然而,现代的生活节奏实在是太紧张了,加上不良的生活习惯,很多人都或多或少有一些心脏问题。

这时,有的朋友就会出来杠:我心脏什么感觉没有啊。我要说的是,人体的各个器官都具有很强大的适应能力。轻度的缺血或者负荷过重,心脏根本不可能有感觉。直到它有些吃力的时候、或者再也承受不了了,才会发出一些信号。而这个时候,如果你忽视了这个信号,就会发生危险。

作为麻醉医生,这种情况在临床上太常见了。术前访视的时候,你一问她有没有心脏病,直摇头否定。可是,心电图以及一些相关检查可不会听她的。发现这个心脏病可能在围术期有严重的风险可能,麻醉医生就会建议推迟手术或者转科室先治疗心脏。但对于有些请好假或者做好手术计划的病人来说,这无疑是不能接受的。

对于这个问题,其实完全可以避免:

首先,住院之前查看一下自己的体检报告,看看有没有严重的心脏问题。如果有,如实告知医生,并配合做各项相关检查;

其次,入院后要放平心态。虽然手术麻醉从理论上会增加心脏的风险,但更多的是各种不良应激反应刺激心脏的结果。术中的疼痛刺激,这个不用担心,有麻醉医生会进行全程的控制。但紧张激动、甚至术前睡不好觉等情况,更多的需要自行控制;

再次,如果平时有服用心脏方面的药物,一定要咨询医生是否继续服用。需要说明的是,不仅要咨询外科医生,也要咨询麻醉医生。在手术中,为了保障手术安全,麻醉医生要详细了解这些情况;

最后,再附加一句,都说高血压心脏病。没错,这两位“亲兄弟”有着密不可分的关系。关注心脏的同时,一定要兼顾血压!管理好血压,也是减少心脏风险的重要方式。