心脏做了支架，还能去西藏旅游吗？心脏专家：心脏病患者旅游忠告

上午做完手术，推着轮椅，带着76床患者，廖先生回病房，他今年44岁，因为长期的不健康生活，抽烟酗酒，肥胖，三高不控制，结果严重的心绞痛，药物控制无效，不得不造影，造影显示，一根血管狭窄98%，马上就会闭塞，不得不放了一枚支架。

在路上，廖先生问我：快五一了，想去趟西藏，那人少，现在放了支架还能不能去？

我说：放支架跟能不能去西藏没有直接关系。

能不能去西藏旅游，关键还得看心脏自身，也就是本身身体条件怎么样。

一、心脏支架在一定程度上，改善了我们的心脏

心脏支架本身对旅游没有限制，心脏支架只是解决了两个问题，一是急性心肌梗死发作时，尽快打通血管，这时候支架是救命的；二是对于非常狭窄的心血管，药物已经控制不住，反复心绞痛发作，心脏支架是缓解症状，改善生活质量的。

从一定程度上说，正因为急性心肌梗死和严重心绞痛放了心脏支架，去除了隐患，才能出去旅游，才能正常生活。如果急性心肌梗死没做支架可能有生命危险，可能会心衰，别说旅游，连命都保不住；严重心绞痛不放支架，别说旅游，走路上厕所都会胸痛，怎么旅游呢？

但能不能出去旅游，或者说能不能去西藏旅游，还得综合判断。

那是不是放完支架就都能旅游了？

当然不是，还是开始说的，关键看冠心病的程度，如果本身冠心病不是很严重，那么就可以去旅游。

二、我们先说哪些冠心病或心脏支架不建议旅游:

1、急性心肌梗死，刚做完支架一个月内，尽量不要乱跑，休息为主，在家适当活动。

2、已经出现心功能不全，出现心衰，心脏扩大，这些情况都不建议旅游，即使旅游也是在病情稳定的前提下，进行轻松游，不能多走，比如可以游轮、住在某景点之类。

3、还出现心绞痛，有部分人即使做了支架，但还有残余狭窄，或还有心绞痛症状，不建议旅游，还是先把心脏问题稳定住再说。

除了这3种情况，一般冠心病患者，即使做了支架，也不受限制。是可以出去旅游的，

三、但旅游也要注意这4点，才能保证心脏安全:

1、尽量少去高原，因为高原低氧，容易诱发心绞痛；尽量不要劳累，比如爬山、长途坐车、疲劳远行等等；尽量少做剧烈运动或极限运动，比如蹦极、过山车等。

2、要出门旅游，记着带好心脏病的药物，所有长期服用的药物，比如阿司匹林＋他汀，或替格瑞洛、氯吡格雷，等等还有血压、血糖药物，如果方便携带血压计及血糖仪。

3、带心脏急救药物，一般建议携带硝酸甘油，因为硝酸甘油对于心绞痛是有明确作用的急救药。

4、结伴同行，与家人或与朋友一起，相互照顾，到达旅游地，简单了解当地附近的医疗环境，当然这些都是有备无患。

四、能不能去西藏？

西藏那是世界屋脊，海拔高，缺氧，对于冠心病的患者，不是一个好的选择，因为冠心病的根本就是心肌缺血，心肌缺血的根本就是心肌缺氧，也就是心血管狭窄了，供血不足，血液里面携带的氧不够用了，尤其是在寒冷、运动、劳累、心跳加速等等情况下，就会诱发心绞痛，诱发心肌梗死。

我们到了高原，心率就会加快，为什么？因为高原缺氧，我们只有把心脏的速度提起来，才能满足高原本身氧气稀薄带来的这种缺氧，这是身体的自我保护，也就是代偿，大部分健康的人，身体好的人，在高原能够通过这种代偿作用，满足自身的缺氧，最后逐渐适应高原。

但是对于放过心脏支架的人，大部分的心脏代偿功能比较差，一旦到了高原，一位缺氧，心脏肯定加速，这时候就特别容易引发心绞痛、心衰、心肌梗死等等恶性事件，所以说包括西藏在内的高原并不是冠心病支架术后患者的一个旅游好选择。

但任何事情也不是绝对的，对于个放过支架的人，心功能非常好，且就一个血管有问题，通过支架也解决了，而且本人自身条件也非常好，那自然也是可以去西藏的，就像我的这位患者，孙先生，他几年前去过西藏，当时没有太明显的高原反应，这次是为了圆梦，我说只要做好我交代的事情，还是可以去西藏圆梦的。

总之，做了心脏支架，一定要做好按时吃药、定期复查、健康生活，至于能不能外出旅游或者去哪里旅游，还得因人而异！