科学家研究发现坚持心脏康复能增加心脏病发作后的存活机会

一项新的研究发现，在心脏病发作后的几个月里，那些坚持自己心脏康复计划的人在数年后更有可能活下来。

当一个人心脏病发作后，他们的护理团队通常会给他们提供治疗。心脏康复。康复项目包括锻炼、健康教育、药物和生活方式方面的建议，特别是戒烟、健康饮食和减少压力水平。

在第一项研究中，为了研究坚持多项建议对心脏康复的累积效应，研究人员发现，随着每一个额外目标的实现，都会带来显著的好处。

研究发现，能够满足所有建议的人的死亡率高达43%，比最不自觉的人低43%。

这与心脏康复的回报可能会减少的想法背道而驰，一旦一个人达到一定程度的依从性，存活率就不会有任何额外的改善。

科学家和医生北加利福尼亚分析了25778人在心脏病发作后30天出院后的医疗记录。

他们对出院90天后还活着的24，200人重复了这项研究。

对于每个时间点，研究人员检查了这些人是否服用了以下类型的药物：

• 阿血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂
• a β-阻滞剂
• 阿抗血小板剂(不包括阿司匹林)
• 降脂药一种降脂药物，如他汀，降低胆固醇

以及人们是否：

• 有血压读数低于140/90毫米(毫米)的汞(毫米Hg)
• 不吸烟
• 有低密度脂蛋白胆固醇每升血液100毫克以下的读数(mg/dL)。这项措施只适用于那些在出院后90天内存活的人，以便给予药物有效的时间。

然后，研究人员将这些数据与患者随后的生存情况联系起来，根据现有记录，追踪患者的平均寿命为2.8年，最长为7年。

他们发现，一个人遇到的每一个额外的指导方针都会降低8-11%的死亡风险。符合所有指南的患者的风险比那些遵循最少建议的患者低39%-43%。

认真承诺

这些发现强化了心脏康复计划的价值，以及患者致力于康复和引导健康生活方式的重要性。

“虽然现代心脏护理看起来可能是快速而简单的--比如接受药物和支架来清除阻塞--但患者认真对待后续护理仍然是至关重要的，”加州奥克兰凯撒永久医院(Kaiser Permanente)的心脏病专家马修·D·所罗门博士(Matthew D.所罗门博士)说。

他说：“在心脏病发作后，人们往往认为他们是‘固定’的。但我们的发现表明，心脏病发作后遵循所有推荐的治疗方法对长期健康和健康至关重要。医生和病人必须努力确保每一项基于证据的建议都得到遵守。遵循‘大多数’推荐的治疗方法是不够的。“

作者承认，作为一项观察性的、回顾性的研究，他们的工作有一定的局限性。

他们无法确定其他重要行为措施的有效性，如改善饮食和锻炼，以提高生存率，因为这些因素不在医疗记录中。

其他未测量的因素可能使他们的结果混乱。例如，那些在研究开始时更健康的人可能会发现坚持这些指导方针更容易。

此外，由于并不总是有可靠的死亡记录，研究人员在分析中使用了各种原因的死亡率数字。这意味着有些人可能死于与心血管健康无关的原因。