香港率先引进大中华区首台新一代心血管造影系统,心脏手术更精准!
冠状动脉性心脏病(简称冠心病)个案不断增加,香港卫生署数字显示,2016年每天平均约有11人因冠心病而死亡,当中男性患者较女性多近一半。
图: Azurion 7 B12 双轴向心血管透视造影系统
冠心病的治疗重视细致、精确,紧急情况更加是争分夺秒,香港浸信会医院(下称浸会医院)招显洸心脏中心引入大中华区首台Azurion 7 B12 双轴向心血管透视造影系统,为冠心病患者提供更精准的血管成形手术,进一步加强服务。
新系统为浸会医院另外一台双向数码心血管造影系统,也是现时最先进的冠状动脉造影系统,应用范围包括冠状动脉成形及心脏支架植入术、心脏起搏器植入、心脏衰竭治疗器植入,及电生理消融手术。
新系统备有冠状动脉动态路径图(Dynamic Coronary Roadmap)。一般在进行血管成形手术时,医生先会将心导管导入心脏,再注入显影剂确定心脏出现栓塞的位置。上一代的血管造影系统只能提供血管布局影像的硬照作参考。但现实情况是,随着病人心脏跳动,冠状动脉血管的位置在手术期间持续改变。
新一代系统提供心血管路径图的实时动态影像,以鲜明图像更清晰显示冠脏动脉血管的移动和闭塞的位置,实时反映心血管在跃动时的细致变化,进一步提升手术的精确度。海外临床研究显示,冠状动脉动态路径图有助降低手术期间所使用的显影剂量36%,减少病人肾脏负荷,对肾衰竭患者尤有帮助。此外,手术期间病人和医护人员所承受的幅射量也减少达三分之一。
在确定病变位置后,医生会沿心导管置入球囊扩张血管,大多数情况下亦需要为病人植入冠状动脉支架,以减少复发及避免血管弹性回缩。以往系统在确认支架位置时,高清软件影像会出现十至二十秒的延后,新系统则可以实时显示支架的位置,在关键时刻无须等候接收影像讯息,有助缩短手术时间,令过程更加畅顺、安全。
浸会医院招显洸心脏中心主任余卓文医生表示,「因应近年复杂及紧急的心脏病个案不断增加,浸会医院积极引入先进的心血管诊断和治疗仪器,包括最新添置的冠状动脉血管造影系统,配合经验丰富的心脏科医护团队,现时医院可同时为2名心脏病人进行导管手术,为市民提供更适时、可靠的健康保障。而近年浸会医院更提供24小时紧急通波仔服务。」
香港在心脏治疗方面处于世界领先地位,尤其以心脏科最为出名:
1、 香港心脏移植存活率居世界首位。
2、香港在全球首先将心室去纤颤器及单导管起搏设施应用于手术中。
3、在亚太区,香港率先为心力衰竭病人在起搏器的起动和导管拔除方面使用激光技术。
4、香港发明快速检定心律不齐的贝斯概率监频器。
5、开创心脏病新疗法,利用干细胞让心肌细胞再生。
6、2010年,世界第一宗心脏和肝脏同时移植手术成功完成。
7、全球只有10多宗为单心室末期心脏衰竭儿童植入内置人工心的病例,而2018年香港是亚洲首例为为单心室儿童植入人工心。
8、香港养和医院2012年5月开始采用第四代「全吸收式生物血管模架」,临床植入「生物全吸收支架」。可溶解支架由玉米及大豆纤维提炼的聚乳酸制成,物料于放入心血管两年后可被人体分解,令血管回复扩张及收缩的功能。于2016年7月,成功为病人置入第五代「镁合金全吸收支架」(Magmaris BRS),此乃亚洲首例。
9、近年来,在香港,一种基于二尖瓣叶“缘对缘”外科修复技术原理的,经导管二尖瓣修复术—MitraClip被引进并成熟的运用于临床,在治疗二尖瓣反流取得非常好的成效。
10、2018年2月,香港大学教授Ronald Li成功制造出世界首个迷你人造心脏。 由干细胞生长,它们完全像心脏一样跳动,研发它们旨在测试新药的安全性。
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