心律失常是心脏病吗？

以患者咨询我说，最近老是感到胸闷气短，有时非要连呼吸几口气才舒服一-些,心律也伴有失常, 不知是不是心脏病?

心律失常是心脏病吗?人们常常会提出这样的问题。在回答这个问题之前,首先让我们了解一下什么是正常心律。

正常人的心跳是受窦房结控制的。由窦房结发出的生物电脉冲,通过心脏的特殊传导组织,以正常速度传到心房、房室结，最后到达心室。引起心房、心室顺序的收缩。这样的过程反复进行就是正常心律。正常心律称为窦性心律,每分钟60- -100次 ,显而易见,不正常的心律就是心律失常。

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心律失常的心跳不是由窦房结控制的,而是由窦房结以外的心脏其他组织所引|起。是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者按心律失常时循环障碍严重程度和障碍,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。

心律失常可见于健康者或植物神经功能失调患者,在吸烟、饮酒、体力活动及情绪紧张下均可诱发。常见的有房性早搏、室性早搏、 窦性心动过速及阵发性房颤等，因此许多心律失常往往只是由于心脏功能的暂时改变所致,并不意味着心脏病变。这样的病人只需去除诱因,不-定需要治疗。

心律失常更多见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌病、心肌炎为多见。因为心肌缺血、缺氧、感染等引起心脏传导系统发生病变引起。心律失常的治疗取决于其引起的血液动力学变化，对于恶性心律失常，复杂性心律失常除了针对心律失常本身还要对病因治疗,包括在去除药物不良反应及调节小电平衡基础上,用介入治疗等手段改善冠状动脉狭窄状态,纠正原功能不全,心脏瓣膜置换术纠正心脏的病理改变。因此说心律失常不能说是心脏病,而心脏病有的可导致心律失常。