科普丨心脏病发作时，速效救心丸与硝酸甘油哪种效果好

相信心脏病患者对速效救心丸与硝酸甘油这两种药物都不陌生，许多患者还将他们当做救命药进行随身携带。那么这两种药物哪一种在心脏病发作时服用效果更好呢？本期就为大家揭晓这个答案。

速效救心丸主要用于气滞血淤型冠心病、心绞痛，其重点征于改善心脏本身的血液循环，在有明显先兆时服用，主要用于高危人群突发的心绞痛症状。它采用川穹、冰片等名贵中药，经过特殊工艺配制而成的中成药。这其中川穹是速效救心丸的主要成分之一，它所含有的川穹碱对内脏血管平滑肌有较强的扩张及解痉作用。

硝酸甘油是一种硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉、外周静脉和动脉 ，增加冠状动脉血液和氧的供应，降低心肌氧的消耗，改善心肌缺血和缺氧状态，缓解心绞痛症状。

为什么速效救心丸既不速效也不救心？

据临床研究发现，速效救心丸舌下含服速效救心丸4粒后5分钟起效，10-15分钟发挥最大效应。它的起效速度远不及硝酸甘油，硝酸甘油舌下含服硝酸甘油1分钟后起效，3-5分钟达最大疗效。也就是说我们服用速效救心丸15分钟才可能达到较好的治疗效果，在这种生死时刻真的算不得速效。

我们熟知一般心绞痛可在3-5分钟内自行或者服用硝酸酯类药物缓解。超过5分钟以上不缓解的心绞痛有90%是急性心肌梗死。所以服用一个15分钟才能到达较好治疗效果的药物来说是不合理的。

服药禁忌

速效救心丸禁忌：

1、 速效救心丸具有降压的作用，低血压患者不适合服用不速效救心丸。

2、 速效救心丸主要由川穹、冰片等名贵中药组成，其中冰片会令患者的脾胃虚寒症状加重。

硝酸甘油禁忌:

1、 由于个人体征不同，基因多态性因素，硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或疗效不佳时可以选择服用速效救心丸。

2、 严重贫血、青光眼、高血压、心梗早期、肥厚型梗阻性心肌患者和已知对硝酸甘油过敏的患者，可以选择服用速效救心丸。

3、 当患者服用硝酸甘油出现起立性低血压，发生头晕甚至晕厥当患者不能耐受硝酸甘油时，可选用速效救心丸。

总之，速效救心丸并不是没有一点好处，只是在心脏病发作时的关键时刻，还是选择发挥药效速度快的硝酸甘油要好一点。