肿瘤患者治疗效果好，心血管疾病死亡风险可能高？

虽然现在的肿瘤治疗迈向了新阶段，不断有药物更新，不断帮助患者进一步延长生存期，但在实现肿瘤治疗长期生存的同时，谁能想到心血管疾病的死亡风险在不断增加？

有研究汇总了近40年间、超过320万肿瘤患者的具体数据，发现众多肿瘤患者和肿瘤幸存者的死亡原因多为心血管疾病，而非自身的肿瘤。

这种情况在某些特定的肿瘤患者中特别明显，例如乳腺癌和前列腺癌。

如果患者患有的是最具侵袭性且难以治疗的肿瘤，例如肺、肝、脑部、胃、胆囊、胰腺、食道以及卵巢恶性肿瘤，则最终死于癌症的可能性远远高于死于心血管疾病。

该研究具体结果11月25日在线发表于European Heart Journal。

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研究回顾了1973年到2012年间，超过320万已经确诊肿瘤患者的数据。在研究进行期间，研究者发现，研究数据涉及的患者中，38%因自身癌症死亡，11%死于心血管疾病。

而死于心血管疾病的肿瘤患者中，四分之三死于心脏病。

肿瘤患者的心血管疾病死亡风险在肿瘤确诊后第一年最高，特别是确诊肿瘤时年龄小于35岁的患者。而在55岁之前确诊的肿瘤患者，心血管疾病死亡风险要比普通人群高出10倍以上。

心血管疾病死亡风险因素包括心脏病、高血压、脑血管疾病、动脉阻塞和较小血管损伤等。

研究发现显示，大量肿瘤患者会死于心血管疾病，包括心脏病、中风、高血压、动脉瘤以及血管损伤。

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该研究共分析了28种癌症，发现大多数心血管疾病死亡病例发生于乳腺癌和前列腺癌中，而这两种肿瘤属于经治后预期生存时长较为良好的实际例子。

因为不断更新的治疗方式能够帮助肿瘤患者更好的延长自身生存期，所以患者死于心血管及其他疾病的可能性在不断攀升。

特别在肿瘤确诊的第1年到第2年间，肿瘤治疗的副作用也可能使患者更容易罹患心血管方面的疾病。

举例来说，较为传统的化学疗法可能削弱心肌，部分新的靶向治疗方法可能导致心力衰竭，放射治疗中的辐射可能会导致心律失常或造成动脉和心脏瓣膜损伤。

癌症患者在确诊的第一年间也存在可能死于心血管疾病的较高风险。因为当他们住院接受全面检查后，心脏病、肺功能障碍、肾衰竭等其他疾病可能被相继发现，进一步影响到患者的自身健康。

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该研究的开展并非旨在确定某些特定的肿瘤或肿瘤治疗手段是否或如何能直接导致潜在但知名的心血管问题，而是进一步提示肿瘤患者的心血管疾病风险。

研究者希望这些发现能够提高患者、肿瘤医生、心脏病学专家对于癌症患者心血管疾病死亡风险的认识，以及患者对于更早起、更积极且更具协调性的心血管护理的需要。

不过，研究受限于缺乏肿瘤患者所接受治疗类型的具体数据，包括他们是否已知会接受可能导致心脏问题的治疗与干预措施。

另外，同时缺乏关于部分肿瘤患者个体的具体数据，如是否患者是否存在超重、吸烟、酗酒等其他心血管疾病风险因素。

尽管如此，研究结果能够说明，癌症患者死于心血管疾病的风险是未患有肿瘤普通人群的2~6倍。这一点不仅仅在肿瘤治疗的过程中需要得到患者和医生的重视，对于心血管疾病的治疗也同样关键。

参考来源：Cancer Patients, Survivors Face Increased Risk of Heart Disease Deaths.Medscape.com