体检发现心室早搏，有什么危害？需要治疗吗？

所谓心脏早搏就是心脏异位起搏点提前出现的搏动，即心脏过早搏动，又叫心脏期前收缩，简称早搏。早搏是最常见的心律失常类型。

根据异位起搏点的位置不同可分为：房性早搏、室性早搏和结性早搏，其中以室性早搏最多见。早搏还可以根据频率分为频发早搏和偶发早搏，其中频发早搏的定义为24小时内出现2000次以上的早搏。

导致心脏早搏的原因很多，器质性心脏病比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等常引起早搏；全身性疾病，如感冒、低血钾、酸中毒等可引起早搏；心脏刺激，如心脏手术和导管检查可引起早搏；药物，特别是抗心律失常药物可引起早搏。

此外，早搏也常常出现在没有心脏病的健康人身上，烟酒、咖啡、压力等可诱发早搏或加重早搏。有统计数据显示，如果做24小时心电图检查，几乎每个人都会有或多或少的早搏。

心脏早搏会不会产生危害，要看是否伴有器质性心脏疾病以及心脏疾病的严重程度。

功能性早搏一般为良性，无需特别治疗，部分人群甚至毫无症状。如出现症状，主要感觉为心悸，可同时伴咽部不适；另一主要症状是有“落空”感或“坠崖”感。

有器质性心脏病患者的早搏是否会产生其他危害，则要看患者的病情。比如：普通高血压和稳定性冠心病且无明显心肌缺血患者的室性早搏一般不会产生严重后果，平时注意观察和控制基础疾病病情即可；但对不稳定性冠心病、有心肌缺血的患者而言，室性早搏可能会导致室性心动过速、室颤、猝死；而风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、左心房增大的患者出现频发房性早搏时，容易发展为心房颤动，加重病情。

功能性早搏，症状不明显者，大多无需治疗。

对于早搏频发，症状明显的患者，可采用药物治疗和手术治疗。其中?茁受体阻滞剂是治疗心脏早搏最主要的药物之一，对急性心肌梗死后的室性早搏患者，?茁受体阻滞剂有减少早搏次数、改善心脏功能以及预防患者猝死的作用。具体用药需结合患者的个人情况决定。对于室性早搏十分频繁，24小时心电图早搏次数在七八千次以上甚至多达一两万次的患者，建议做射频消融术，可使早搏得到根治。

另外，在生活上，早搏患者还需要戒烟限酒、少喝咖啡浓茶，注意调节情绪，以减少早搏的发生。

文章来源：健康咨询报